文档介绍：抢救车药品知识
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急救车的药品的管理原则
急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、定专人保管、定时检查,完好率100%;及时检查维修,及时请领报销。
急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机理分类放置,如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等,所有药物应标注有效期。
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急救药物分类
急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类:
第一类为心肺复苏药物包括:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。
第二类为脑复苏药纳络酮。
第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱)。
第四类为镇痛剂哌替定(度冷丁)、吗啡等。
第五类为镇静剂安定。
第六类为止血剂 Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱) 1ml:1mg
适应症:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
皮下注射、肌注、静推:-1mg/次
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱) 1ml:1mg
⑴抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松驰支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱) 1ml:1mg
⑵抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,静脉(首选,不必终断胸外按压)或心内注射,同时进行人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。(粗颤、细颤)
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱) 1ml:1mg
注意事项:
、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
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盐酸异丙肾上腺素注射液2ml:1mg
适应症:
⑴治疗心源性或感染性休克。⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时:-1mg加在5%葡萄糖注射200-300ml内缓慢静滴;
注意事项1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,
包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。
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重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:2mg
适应症:用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,
本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
静滴1-2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内;给药选择大静脉,避免药液外渗。
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重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:2mg
注意事项:
、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。
、中心静脉压、尿量、心电图。
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