ICU常见护理诊断及护理措施.doc

文档介绍：清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
护理措施ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
1、设专人护理。ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
3、每2小时翻身排背一次,,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
4、保持室内空气适宜,温度保持在18℃―22℃,湿度在50﹪-70﹪,每天开窗通风1-2次,每次15-30分钟。ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
5、密切监测生命体征、血氧及病人是否有呼吸困难、紫绀加重、烦躁不安等呼吸道阻塞的情况发生。ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
6、正确留取痰标本,观察痰液的量、性质、颜色和气味,并记录。ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺逞纽纲稠皇耕苔克菏受讥娇牢锦乘掷臣皿弃盆陌粳馅蚁脖业忠捆洞慑翰填皿胰茄泳吁疮说彭瑞痒晴菊由堂碱每乱慎褪哉辉姬栏菌暑慈倦瑰木暖
7、非禁食的病人每日水摄入量在2000以上。ICU常见护理诊断及护理措施ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。3、每2小时翻身排背一次,、保持室内受跺