女性生殖系统炎症.ppt

文档介绍：女性生殖系统炎症
王建六
北京大学人民医院妇科
概述
最常见妇产科疾病
可发生于任何年龄
病原体最多的妇产科疾病
发病率逐渐增加,STD尤为突出
并发症较多,危害较大
种类
部位病程病原体
外阴急性病毒性
阴道细菌性
宫颈亚急性真菌类
子宫支、衣原体
附件慢性螺旋体
盆腔腹膜非特异性
共100余种类型
外阴:前庭大腺炎、脓肿、囊肿
阴道:滴虫性、念珠菌性、老年性阴道炎,
细菌性阴道病
宫颈:慢性宫颈炎
盆腔:急、慢性盆腔炎,盆腔结核
11种类型
前庭大腺脓肿:
腺管呈急性或化脓性炎症,管口肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流形成脓肿。
前庭大腺囊肿:
慢性期脓液逐渐吸收而成为清晰透明粘液。
诊断
急性前庭大腺炎及前庭大腺脓肿
(1)外阴局部疼痛、肿胀。可伴发热、寒战。
(2)妇科检查:
前庭大腺处有硬块,红肿,压痛。
当脓肿形成,有波动感。
(3)同侧腹股沟淋巴结可肿大。
(4)辅助检查:在前庭大腺开口处或破溃处取脓液作涂片及细菌培养,可检出病原菌。
(二)前庭大腺囊肿
:有急性炎症史或淋病史。
:外阴部坠胀感,性交不适。
:大阴唇后部下方有囊性包块,
无触痛,呈椭圆形或梭形。
:诊断困难时,可作局部穿刺,抽得的粘液送细菌培养和药物敏感试验。
治疗
前庭大腺脓肿
及时切开引流。
用抗生素冲洗并放置橡皮引流条。
前庭大腺囊肿
囊肿较小者无症状可随访。
囊肿较大且反复发作宜行囊肿造口术。
囊肿切除术多不采用。