文档介绍：骨质疏松症的诊断与规范治疗
骨质疏松症概述——定义
正常骨
骨质疏松性骨
WHO 定义1
“骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病”
NIH 定义2
“骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病”
1. Genant HK, et al. Osteoporos Int. 1999;10:259-264. 2. Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. JAMA. 2001;285:785-795.
骨质疏松症概述——分类
原发性骨质疏松症
绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)
老年骨质疏松症(Ⅱ型)
特发性骨质疏松(包括青少年型)
继发性骨质疏松症
;4(1):2-17.
骨质疏松症概述——流行病学资料
按调查估算全国2006年在50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症,约2亿1千万人存在低骨量
2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示
女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(40%)高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和,男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(13%)高于前列腺癌。
%
%
50岁以上人群总患病率
;4(1):2-17.
中国历次全国人口普查
(2000年)
(2010年)
第六次普查:2011年4月29日公布
十年大陆净增7390万(少增5600万)
%()%↑ 2015年2亿,(未富先老)
高低高(出生、死亡、增长率)—三低模式(西方100年-中国30年)
预计中国人口2030年达到14亿峰值
高龄人群的增加,加剧了骨质疏松流行。
2011年:全球70亿人口,原发性骨松症按8%发病率计算,。
2011年:,按8%计算,。
骨质疏松症位居常见病第7位(世界上)
骨质疏松的流行病学
中国骨质疏松流行病学
中国人群目前及未来骨质疏松症及骨折发生的预测
* 赵燕玲、潘子昂、环麟东,中国原发性骨质疏松症流行病学。中国骨质疏松杂志, 1998; 4:1-4
人口数(百万)
骨质疏松症患者
脊椎骨折患者
30
22
17
12
女性骨质疏松性骨折:
与其他疾病的比较
1 500 000*
0
500
1000
1500
2000
骨质疏松性
骨折
*所有年龄的年发生数
†29岁以上女性年发生数
‡30岁以上预计年发生数
§1996 新发病例, 所有年龄
513 000†
228 000‡
184 300§
750 000 椎体
250 000 其他部位
250 000 前臂
250 000 髋骨
心肌梗死
中风
乳腺癌
年发生率 x 1000
Riggs BL, Melton LJ. Bone 1995
Heart and Stroke Facts, 1996, American Heart Association
Cancer Facts & Figures, 1996, American Cancer Society
1. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal Diseases. ms/healthinfo/.
2. National Osteoporosis Foundation. eoporosis/.
3. American Heart Association. 2001 Heart and Stroke Statistical Update.
4. American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2001.
0
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
骨质疏松引起
的髋部骨折
心脏病发作 (年龄65岁)
中风
乳腺癌
子宫癌
卵巢癌
每年的死亡例数
200,0001,2
356,0003
300,0003
192,2004
51,2004
23,4004
髋部骨折的灾难性后果-高于乳腺癌的死亡率