文档介绍：双重机制利胆,快速解痉镇痛 胆舒胶囊 有效缓解胆汁缺乏、胆道动力障碍引起的相关症状
目录
胆道系统及其生理功能
胆道系统包括:
肝内、外胆管、胆囊及Oddi's
括约肌等部分。
其主要生理功能:
参与胆汁的分泌
调控胆汁从肝向十二指肠的排放
肝脏
肝胆管
胆囊管
胆囊
胃
十二指肠
胆总管
胰腺
小肠
张汝玲,陆伦根. 胆道疾病的研究现状. 临床肝胆病杂志,2011,27(9): 903-908.
胆汁分泌缺乏和胆道动力障碍在胆道疾病发生发展中的作用
胆道系统的主要两大生理功能[1]
胆道切除术、胃手术等可导致胆道动力障碍(主要是Oddi's括约肌),影响胆汁从肝向十二指肠排放,造成胆汁流动障碍[1-2]
②调控胆汁从肝向十二指肠的排放
胆汁淤积[3]
胆道疾病[1]
胆汁分泌减少
①参与胆汁分泌
上腹部疼痛或不适[2]
各种消化道症状[2]
恶心、呕吐
消化不良
餐后腹部胀满等
张汝玲,陆伦根. 胆道疾病的研究现状. 临床肝胆病杂志,2011,27(9): 903-908.
刘新民,. 北京:人民军医出版社. 2006: 551-568.
王宝恩,:6-15.
常见的胆道疾病
胆石症、胆囊炎
胆囊切除术后综合征
(也称胆道运动障碍或胆道痉挛)
张汝玲,陆伦根. 胆道疾病的研究现状. 临床肝胆病杂志,2011,27(9): 903-908.
刘新民,. 北京:人民军医出版社. 2006: 551-568.
胆结石和胆囊炎是胆道系统最常见疾病
胆道疾病主要有胆汁淤积、胆道感染、胆道结石、胆道系统肿瘤及先天性胆道疾病等[1]
胆石病是世界范围内常见的疾病,全球5%~15%的人群存在胆道系统结石[2]
[1]张汝玲, 陆伦根. 胆道及胆道疾病的研究现状与展望[J]. 临床肝胆病杂志, 2012, 28(007): 481-483
[2](2011版).中华消化外科杂志, 2011, 10(1):9-13.
[3]吴克明, 陶恭亮. 上海市某社区 60 岁以上老人胆道疾病患病现况调查[J]. 中国全科医学, 2003, 6(6): 507-508.
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%
N=274
对上海社区中274例胆道疾病患者通过B超检查进行诊断
胆石症、胆囊炎的疾病负担
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胆道结石患者
(2011版).中华消化外科杂志, 2011, 10(1):9-13.
Reshetnyak V I. Concept of the pathogenesis and treatment of cholelithiasis[J]. World journal of hepatology, 2012, 4(2): 18.
%[1]
胆石病是世界上治疗最昂贵的疾病之一[2]
在美国,有超过500000胆囊切除术,其总成本超过50亿美元[2]
胆囊切除术后综合征的胆系内病因
结石残余或复发、胆道动力障碍是胆囊术后综合征的两大主要胆系内病因
Filip M, Saftoiu A, Popescu C, et al. Postcholecystectomy syndrome-an algorithmic approach[J]. J Gastrointestin Liver Dis, 2009, 18(1): 67-71.
所占病因比例
Oddi's 括约肌功能障碍与胆囊切除术后综合征
林擎天. 有关胆囊切除术后综合征有关胆囊切除术后综合征问题. 肝胆胰外科杂志, 2005, 17(1): 3-4
胆汁淤积
胆总管扩展
胆囊切除术
Oddi'K的敏感性降低,胆汁排流动力减弱
反复发作性胆道疼痛
反复发作性胰腺炎
常见胆道疾病的药物治疗
(2011版).中华消化外科杂志, 2011, 10(1):14-19.
, 2011, 31(8): 1041-1043
溶石、排石治疗:
熊去氧胆酸
鹅去氧胆酸
对于腹痛患者给予解痉治疗
胆舒胶囊
阿托品
***甘油
抗生素治疗
利胆中成药治疗
胆舒胶囊
胆宁片
消炎利胆片