文档介绍：有限空间作业(方案/变更)报审表
工程名称:陕西省西咸新区空港新城保税区组团路网工程Ⅲ标段田园大道(规划二路:宣平大街-正平大街)市政工程编号:
致:陕西彩虹工程建设项目管理有限公司(监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了陕西省西咸新区空港新城保税区组团路网工程Ⅲ标段田园大道(规划二路:宣平大街-正平大街)市政工程有限空间作业(方案/变更)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:有限空间作业方案
承包单位(章) 西安市政道桥建设有限公司
项目经理
资质证号陕161050801676
日期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
岗位证号
日期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构
总监理工程师
岗位证号
日期
本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
陕西省西咸新区空港新城保税区组团路网工程III标段
田园大道(规划二路:宣平大街-正平大街)市政工程
有
限
空
间
作
业
方
案
编制:
审核:
审批:
西安市政道桥建设有限公司
年月日
目录
一、编制依据 1
、规程及标准 1
二、工程概况 1
1
1
三、施工部署 1
人员准备 2
各人员职责 3
四、作业程序 3
作业申请 3
作业方案 3
、作业要求 4
施工安全要求 5
安全作业技术要求 5
五、有限空间作业应急预案 6
有限空间作业潜在安全隐患 6
事故危害范围及后果 6
抢险救援 7
恢复现场 7
一、编制依据
、规程及标准
《建设工程安全生产管理条例》国务院令第393号
《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》GBZ159-2004
《缺氧危险作业安全规程》GB8958-2006
《工作场所有害因素职业接触限值第1部分: 化学有害因素》-2007
《有毒作业分级》GB/T12331-1990
《呼吸防护用品的选择、使用与维护》GB/T18664-2002
现行相关规范及规定
工程概况
工程名称
陕西省西咸新区空港新城保税区组团路网工程III标段田园大道(规划二路:宣平大街-正平大街)市政工程
工程地址
西咸新区空港新城保税区
建设单位
陕西西咸新区空港新城开发建设集团有限公司
设计单位
广东省建筑设计研究院
勘察单位
中国有色金属工业西安勘察设计研究院有限公司
施工单位
西安市政道桥建设有限公司
监理单位
陕西彩虹工程建设项目管理有限公司
合同范围
保税区III标段
本工程位于西咸新区空港新城,北杜镇与太平镇交界处,路线大致呈南北向,工程内容包括道路工程及雨污水工程。
田园大道(宣平大街-正平大街)为南北走向,南起于宣平大街,终点止于正平大街,;道路规划红线宽度为24m,等级为城市支路,设计车速30Km/h,采用单幅路设计,双向2车道。雨污水管道工程均采用顶管(机械)法施工,雨污水管道全长约 。