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骨质疏松规范诊疗PPT演示课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:骨质疏松症的诊断与治疗
1
WHO (1994)
骨质疏松症是一种以
骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。
NIH (2001)
骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病。骨强度主要由骨密度和骨质量来体现。
骨质疏松症: 定义
The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001
2
椎体
正常骨
骨质疏松骨
3
骨质疏松症的流行病学
全球约有2亿女性患有骨质疏松症1 - 60-70岁之间的女性约1/3患有骨质疏松症 - 80岁或以上的女性约2/3患有骨质疏松症
约有30%的50岁以上的妇女伴有一处或多处椎体骨折2
约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折1
1. IOF, 2005 ()
2. Dennison E & Cooper C, Horm Res, 2000;54 suppl 1:58-63
4
骨质疏松症对整个骨骼的影响
NIH/ORBD (), 2000
骨质疏松症每年导致超过150万例椎体或非椎体骨折的发生
常见于脊柱、髋部和腕部
其它
椎体
髋部
腕部
15 %
19 %
19 %
46 %
5
椎体
髋部
腕部
50 60 70 80
40
30
20
10
年龄(岁)
每1000 女性年发生数量
女性骨质疏松性骨折发生情况
Wasnich RD, Osteoporos Int 1997;7 Suppl 3:68-72
6
男性骨质疏松性骨折发生情况
年龄(岁)
椎体
髋部
腕部
50 60 70 80
4000
2000
0
每1000 ,000男性年发生数量
Wasnich RD, Osteoporos Int 1997;7 Suppl 3:68-72
7
骨质疏松性骨折的外科治疗手段
8
然而,面对这样的患者。。。
1年后对侧肢体骨折
1年后假体远端骨折
6个月后对侧肢体骨折
6个月后相邻椎体骨折
9
髋部骨折的危害
Cooper C, Am J Med, 1997;103(2A):12S-17S
40%
无法独立行走
30%
永久致残
20%
一年之内死亡
80%
髋部骨折一年之内:
患者(%)
日常生活中至少丧失一项独立活动的能力
10