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文档介绍

文档介绍:护理质量管理与持续改进
护理部彭美荣
2018-03
质量和安全是医疗工作的生命线,而护理工作是保证医疗质量和安全的重要基础。护理工作跟不上,医疗技术也难以发挥作用。
产品质量可以更多依靠先进的科学技术得以保证并不断提高。医疗质量则更多地依赖于每一位医务人员的质量意识以及对质量保证措施的具体落实。
主要内容
一、我院护理质量管理体系
二、我院护理质量管理措施与办法
三、我院护理文书书写规范
四、我院护理不良事件管理
一、我院护理质量管理体系
我院护理质量三级质控架构:
三级质控:护理质量管理委员会
二级质控:护士长及各科室质控组组长
一级质控:各科室责任护士
护理部质量督导小组
一、我院护理质量管理体系
一、我院护理质量管理体系
护理部质量督导小组
组长:彭美荣
组员:杨婉仪、傅开兰、戴祥燕
患者满意度
全面质量保证
应急及专科护理能力
护理病历书写
基础护理
级别护理
抢救仪器设施管理
备用药物管理
一次性无菌物品管理
危险物品管理
冰箱时钟管理
特殊岗位护士持证上岗率
注册护士持证上岗率
护士满意度
护士离职率
院内压疮发生率
跌倒/坠床发生率
非计划性拔管发生率
导管相关性感染发生率
高危药渗漏发生率
皮肤烫伤发生率等
护理质量管理框架
护理人员管理
护理敏感指标
仪器设备物品管理
核心制度安全管理
二、我院护理质量管理措施与办法
使用的方法:PDCA戴明环
项目管理(专项改善活动)
追踪法(个案或系统)
交叉检查
小组自查
护理部主任行政业务查房
使用的质量管理工具:
鱼骨图
趋势图
检查表
甘特图
流程图
柏拉图