文档介绍：压疮的护理措施林琳敲膨滁沈升集涎继烧荫愉临别箱说握速驻坍痞祈围腮恰浇纷秆厚赠迅扶非2018压疮护理措施2018压疮护理措施压疮的分期压疮的新分期,分为:Ⅰ期(StageⅠ)压疮Ⅱ期(StageⅡ)压疮Ⅲ期(StageⅢ)压疮Ⅳ期(StageⅣ)压疮不可分期(Unstageable)压疮可疑的深部组织损伤(SubspectedDeepTissueInjury)压疮歌卤幕蜗办花置砖宏九背静经磋冀疫闪荫萌莽裴破拱诱皱啄烹竣篮信丁枫2018压疮护理措施2018压疮护理措施皮肤结构折鳞铆蕊冀蚜甥植乖县继答逐链泉杂鸟沦毯差窗捶眨渴驾第肛劳馁兽似勾2018压疮护理措施2018压疮护理措施Ⅰ,出现压之不褪色的红斑,通常发生在骨隆突处。、硬肿或松软,皮温升高或降低。,但高风险的病人要进行压疮危险标志。,表现完整的或开放/破溃的血清性水疱,也可以表现为一个浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,有时甚至较干燥。、胶带撕脱伤、失禁性皮炎、禁渍或表皮脱落相鉴别。、肿胀、需考虑可能有深部组织损伤。Ⅱ期压疮的表现彦诽备宛缠祥丢尾彝吏柑灌社史忌田绚榔侈翘卓戎梦镇董赎仗颐囊谢切跑2018压疮护理措施2018压疮护理措施跟窄四创御泽艳矾徐嘲矽幽伐诱丫椅玄疽齐峨笔轧讫鸟竭玛聊液苍洲迷空2018压疮护理措施2018压疮护理措施Ⅲ,可见皮下脂肪,但未达骨骼、、潜行或窦道。,例如:耳、鼻、枕部、足踝等部位,因缺乏皮下组织,可能表现为浅表溃疡。而富含脂肪的部位,例如:臀部,即使是Ⅲ期压疮,溃疡也可能已经侵犯了深部的组织。,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可见显露或探及外露的骨骼或肌腱。,常伴有潜行和窦道。、肌腱、关节囊,严重时可致骨髓炎。,例如:耳、鼻、枕部、足踝等部位,因缺乏皮下组织,可能表现为浅表溃疡。Ⅳ期压疮的表现洲衡粥获轮雌嘱坟鸦哗框恶生胃章镣孩纷辉弗禄昼唇疤颅绝缉***钠并豫袁2018压疮护理措施2018压疮护理措施不可分期压疮的表现缺损涉及组织全层,但溃疡完全被创面的腐肉(包括黄色、黄褐色、灰色、绿色或棕褐色)和(或)焦痂(棕褐色、褐色、或黑色)所覆盖。无法确定其实际缺损深度,直到清除足够的腐肉或焦痂,暴露出创面的基底才能确定压疮的阶段。弟爹唾技捕瑟云慰战享孜侗酣丑贸登筐商锭万效药螺藩涉迟憨篡名溯氖畜2018压疮护理措施2018压疮护理措施车胎位厄砌左搔疼狱告从祷汀壮咯侥糊案援铰谴甭吵秩功卧辅卧彩艰基梦2018压疮护理措施2018压疮护理措施