文档介绍：过敏性鼻炎的机制与治疗
by 免疫四组
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定义
变应性鼻炎(allergic rhinitis)是一种由易感个体接触致敏变应原后导致的包含IgE介导的炎性介质的释放和多种免疫活性细胞、细胞因子参与的鼻粘膜慢性炎症性疾病。
Allergic rhinitis is a kind of nasal mucous chronic inflammatory disease caused by exposure to allergen of susceptible individuals, involving the release of inflammatory substance mediated by IgE and various petent cells or cytokine.
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典型症状
变应性鼻炎的主要是伴有阵发性喷嚏(paroxysmal sneeze)、清水样鼻涕(watery snot)、鼻塞和鼻痒(nasal obstruction and esmus)。部分伴有嗅觉减退(hyposmia)。
1、喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2、清涕:大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。
3、鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。
4、鼻痒:大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
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特殊体征
①过敏性黑眼圈(allergic shiner)
②过敏性鼻皱痕(allergic crease)
③过敏性抽搐(allergic tic tic)
④过敏性敬礼(allergic salute)
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儿童过敏性鼻炎的奇异动作----“怪腔”
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鼻塞
喷嚏
鼻痒
流涕
呼吸不畅(白天);嘴巴呼吸
晚上睡不好-白天精神不好
不该打喷嚏的时候打喷嚏
了,喷嚏打起来动静又大
又多经常引起别人的侧目
想揉又不敢揉,揉了又不管用
总是在想要擦鼻涕时
身边少张餐巾纸
症
状
对
病
人
的
困
扰
棒畅瑶三喝尖叛筛新泊隅瓷妇寒缸陇佃枢聪众擒庞螟炒擦唆息聘限佑吞吾儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南2010年重庆解读儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南2010年重庆解读
鼻部过敏
鼻部炎症阻塞
咽鼓管堵塞
中耳炎
鼻窦炎
睡眠呼吸障碍
气道不畅
上气道咳嗽综合征
呼吸道合并症
蘸齐饮稻克雀刚蘸攻丑迂韩菲油壬椰荫堑炯僵该每烤钡腾尖眶下八忍策铁儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南2010年重庆解读儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南2010年重庆解读
变应性鼻炎常见的上呼吸道合并症
炎症细胞通过循环浸润其他组织,同时影响到上呼吸道
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变应原
特异性
IgE
细胞致敏
变应原与致敏靶细胞表面
IgE
致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质
新合成的介质
毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增多
变应原与致敏靶细胞表面
IgE
结合
致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质
肥大细胞碱性粒细胞
/
储备的介质
新合成的介质
组***
缓激肽
白三烯
血小板活化因子
前列腺素
D
2
毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增多
鼻痒
喷嚏
流涕
鼻塞
B
B
B
B
T
T
再
次
接
触
变
应
原
肥大细胞
嗜碱细胞
过敏性疾病发病机制
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