文档介绍：注意:本页信息请认真填写,打印获奖证书以此为准。
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衢州市青少年科技创新大赛
小学生科技创新成果竞赛项目申报书
项目名称: 自制小台灯
申报者: 高兴怡
所在学校(全称): 衢州市衢江区全旺镇中心小学
辅导教师: 吴克金
辅导机构(全称): 衢州市衢江区全旺镇中心小学
(提醒:以上五项信息请申报者核实准确无误,打印证书以此为准!)
项目研究领域:(请在确认的学科上划“√”)
□物质科学(MS)
□生命科学(LS)
□地球与空间科学(ES)
□技术与设计(TD)
□行为与社会科学(SO)
项目申报类别:(请在确认的类别上划“√”)
□个人项目
□集体项目
A、申报者与辅导教师情况
说明:个人项目只填第一申报者情况,集体项目须填写每位申报者情况
第一申报者
姓名
高兴怡
性别
女
民族
汉族
出生年月
申报者
2寸免冠彩色近照
小学学制
□五年制□六年制
年级
六年级
学校全名
衢州市衢江区全旺镇中心小学
学校电话
2298074
学校地址
衢州市衢江区全旺镇马溪村
邮编
324000
家庭住址
衢州市衢江区全旺镇官塘村
家庭电话
2842443
父亲姓名
高忠文
工作单位
衢州市衢江区全旺镇官塘村
职务(或职称)
无
母亲姓名
冷天琴
工作单位
衢州市衢江区全旺镇官塘村
职务(或职称)
无
署名申报者
姓名
性别
民族
出生年月
申报者
2寸免冠彩色近照
小学学制
□五年制□六年制
年级
学校全名
学校电话
学校地址
邮编
家庭住址
家庭电话
父亲姓名
工作单位
职务(或职称)
母亲姓名
工作单位
职务(或职称)
署名申报者
姓名
性别
民族
出生年月
申报者
2寸免冠彩色近照
小学学制
□五年制□六年制
年级
学校全名
学校电话
学校地址
邮编
家庭住址
家庭电话
父亲姓名
工作单位
职务(或职称)
母亲姓名
工作单位
职务(或职称)
辅
导
教
师
姓名
性别
出生年月
工作单位
职务(或职称)
专业领域
联系电话
吴克金
男
衢江区全旺镇中心小学
二级教师
科学
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B、项目情况
项目研究时间
开始时间 2015 年 9月 11 日完成时间 2015 年 9 月 25 日
专利申请号
及批准号
申请号___ ____ 申请人姓名申请日期年月日
批准号_____ ______ 批准日期______年月日
论文登载报刊
和发表日期
论文登载报刊名称_____________________ 发表日期年月日
项目简介
说明:项目简介中须包含如下内容:1、项目摘要;2、该项目的选题是怎样确定的;3、设计(或研究)该项目的目的和基本思路;4、该项目的研究过程;5、该项目应用了哪些科学方法、科学原理;6、该项目的主要贡献(创新部分);7、他人同类研究的情况调查;8、进一步完善该项目的设想;9、集体项目中申报者各自的工作分工。(限800字以内)
项目摘要:小台灯是我们生活中不可缺少的小家电,他只要把