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肿瘤科常见护理诊断.docx

上传人:buxiangzhid56 2018/10/17 文件大小:16 KB

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文档介绍

文档介绍:肿瘤科疾病常用护理诊断及措施
1. 焦虑、恐惧 与环境改变、肿瘤及死亡的威胁有关。
(1) 鼓励病人表达自己的感受,认识到病人的焦虑、恐惧,承认病人的感受,对病人
表示同情与理解。
(2) 热情接待病人,主动介绍病区环境,管床医生及责任护士,消除病人的陌生和紧
张感。
(3) 提供有关疾病的治疗、护理等方面信息,耐心解答病人提出的问题。
(4) 给予心理支持和疏导,鼓励病人改变他们的焦虑情绪。
(5) 提供和教会病人一些减轻焦虑恐惧的方法,如:缓慢的深呼吸、看电视、听音乐,
与周围人聊天等方法分散注意力。
(6) 通过连续性的护理,建立良好的护患关系,在病人感到恐惧时,留在病人身边,
以增加其安全感。
(7) 帮助病人结识病友,寻求社会家庭支持系统的帮助。
(8) 告诉病人当焦虑、恐惧不能缓解时,可随时向医护人员寻求帮助。
2. 预感性悲哀 与肿瘤进展、疾病晚期、对治疗丧失信心有关。
(1) 与病人和家属建立融洽的关系,倾听并鼓励病人表达悲哀。
(2) 经常与病人交谈,了解病人的想法,对治疗上取得的进步予以肯定,以增强病人
的自信心。
(3) 鼓励和引导病人以恰当的方式发泄悲痛情绪,理解并尊重病人的宗教信仰。
(4) 鼓励病人参与疾病的治疗和护理计划的决策制定过程。
(5) 鼓励家属定期探视,给病人和家属提供沟通及参与病人生活护理的机会,使病人
感受到家人的关心和爱护。
(6) 提供耐心细致的护理,减少病人病痛,尽可能满足其合理要求。
(7) 告诉病人有不适时可以随时向医护人员寻求帮助。
3. 疲乏 与疾病消耗、贫血、疼痛有关。
(1) 观察并记录病人疲乏的程度。
(2) 提供病人预防和减轻疲劳的方法,把疲劳降至最低程度。
(3) 指导病人使用全身放松技术,解除精神负担和心理压力,增加休息的时间。
(4) 根据病人日常生活的能力安排适当的运动,以不感疲劳为度。
(5) 合理安排各项治疗和护理操作,避免打扰病人休息。
(6) 将病人经常使用的物品放在易取之处,以减少体力消耗。
(7) 有条件时,可提供保健按摩达到放松的目的。
(8) 根据医嘱按时给予止痛药物,以减轻病人的不适感。
4. 疼痛 与肿瘤压迫、肿瘤的生物学因素有关。
(1)评估疼痛原因及程度。
(2)提供充足的休息时间,协助病人满足生活需要。
( 3)指导病人采取一些放松技术以缓解疼痛,遵医嘱予以止痛药物,并评价效果。
( 4)保持周围环境安静、整洁、安全,减少病人因周围环境刺激而加重疼痛。
5. 知识缺乏 缺乏肿瘤及治疗护理的相关知识。
(1) 告诉病人肿瘤并非不治之症,有些肿瘤经过恰当的治疗可以长期生存。
(2) 给病人提供正确的信息,告诉病人不要轻信偏方秘方。
(3) 给予正确的饮食指导,鼓励病人有规律地进行锻炼。
(4) 与病人共同探讨目前的身体状况和治疗方案。
(5) 给病人及家属讲述病程发展的一般过程,提供必要的书面资料。
(6) 鼓励病人提出问题,耐心给予解答。
(7) 告诉病人如果有异常的症状和体征,应及早报告医护人员。
6. 睡眠型态紊乱 与情绪改变、疼痛有关。
(1)为病人提供安静、舒适的环境。
(2)有计划地安排医疗、护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。
(3)提供促进睡眠