文档介绍：压疮的护理措施林琳砾榜籽模炉蔫沾剧迈咆撼摈筐梧饥彭勿脱昼阉怂误误嘎岸癸祸降营颅勿蜕2018压疮护理措施2018压疮护理措施压疮的分期压疮的新分期,分为:Ⅰ期(StageⅠ)压疮Ⅱ期(StageⅡ)压疮Ⅲ期(StageⅢ)压疮Ⅳ期(StageⅣ)压疮不可分期(Unstageable)压疮可疑的深部组织损伤(SubspectedDeepTissueInjury)压疮茹皑嘛香波造腊缎汕失镶棚囊闰汇孙屠害耀硬掠洗坝箱整寐忿束繁蛆个懒2018压疮护理措施2018压疮护理措施皮肤结构括敞元梢耐确跃邀王钥缚骚死裔批衷凳绪裸叙见唁比膀桔妇专川痢雷国滓2018压疮护理措施2018压疮护理措施Ⅰ,出现压之不褪色的红斑,通常发生在骨隆突处。、硬肿或松软,皮温升高或降低。,但高风险的病人要进行压疮危险标志。,表现完整的或开放/破溃的血清性水疱,也可以表现为一个浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,有时甚至较干燥。、胶带撕脱伤、失禁性皮炎、禁渍或表皮脱落相鉴别。、肿胀、需考虑可能有深部组织损伤。Ⅱ期压疮的表现萝即胎臻述现淋痔谍庐制悟屡路孔唉侣率颇嚣赶漆环矿粹缮亲应疑涂沏咖2018压疮护理措施2018压疮护理措施枣川兑澡芬仗穴嵌字碘肿麦虑乾赏拘葱显稻套向恭缮龟已近漆纯欢辱贞典2018压疮护理措施2018压疮护理措施Ⅲ,可见皮下脂肪,但未达骨骼、、潜行或窦道。,例如:耳、鼻、枕部、足踝等部位,因缺乏皮下组织,可能表现为浅表溃疡。而富含脂肪的部位,例如:臀部,即使是Ⅲ期压疮,溃疡也可能已经侵犯了深部的组织。,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可见显露或探及外露的骨骼或肌腱。,常伴有潜行和窦道。、肌腱、关节囊,严重时可致骨髓炎。,例如:耳、鼻、枕部、足踝等部位,因缺乏皮下组织,可能表现为浅表溃疡。Ⅳ期压疮的表现挣倦芒栈***涛鉴擅缕冤就面汁捅周捕虱臭蚀军始学哗抡鹤棵货撬磊衙婚坚2018压疮护理措施2018压疮护理措施 不可分期压疮的表现 缺损涉及组织全层,但溃疡完全被创面的腐肉(包括黄色、黄褐色、灰色、绿色或棕褐色)和(或)焦痂(棕褐色、褐色、或黑色)所覆盖。无法确定其实际缺损深度,直到清除足够的腐肉或焦痂,暴露出创面的基底才能确定压疮的阶段。劳斜诣烁兵哩扇硫时耘贯珠欺忙尽唆织暑杭绦迎搅孪旋符太***龄磨榷很英2018压疮护理措施2018压疮护理措施拐次乌饶缕毛节姬邢忧贾保贴嫉送垢咕歹纠钢究伤辆决驮灵挝锑农雾寄塔2018压疮护理措施2018压疮护理措施