文档介绍:气管切开的护理
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呼吸道生理功能
鼻(口腔)-咽喉-气管-支气管-肺
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气管切开的概念
将病人气管前壁切开,通过切口放入适当大小的套管,病人通过套管呼吸
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简易人工气道-口咽通气管
特点
易插入,使用方便且迅速
可防止舌和咽部软组织松弛引起的呼吸道梗阻
刺激咽后壁易引起恶心、呕吐,有吸入性危险
容易异位和滑脱
易引起喉痉挛
可引起舌和牙齿的损伤
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气管切开的主要目的
预防和解除呼吸道梗阻,保证呼吸道的通畅
对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物的误吸入肺
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气管切开的主要目的
便于呼吸道分泌物的吸引,预防肺部感染
为机械通气提供一封闭的通道
咽喉部手术时为保持呼吸道通畅也常行预防性气管切开。
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气管切开的特点
易于固定且较安全
多能耐受,适于长期需要人工气道的病人
易于口腔护理
病人可经口进食
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气管切开的特点
导管较短,管腔较大,易于吸痰
解剖死腔相对减小,气道阻力小
易于鼻咽部分泌物的引流
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气管切开的特点
操作复杂,创伤较大
局部伤口需特殊护理
痊愈后颈部留有瘢痕
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气管切开的特点
并发症较多
出血、皮下气肿或纵膈气肿
气胸、切口感染
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