文档介绍：甲型H1N1流感重症病人的监测与护理 郑大一附院ICU 刘淑俊
护理人员
成人ICU
小儿ICU
ICU护士与其他科护士
抢救设备
无创呼吸面罩、简易呼吸器、吸引器 气管插管(型号齐全)、喉镜、密闭式吸痰 管、成人呼吸机、儿童呼吸机、心电监护仪 除颤仪、血气分析仪等
防护用具
N95口罩
护目镜
防护面罩
(四)较易成为重症病例的高危人群。 ; :慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者; (体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素); <5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症); ≥65岁的老年人。
《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》
(二)出现以下情况之一者为危重病例:
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《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)
七、住院原则:
对于危重病例,及时转入具备防控条件的ICU治疗
《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》
危重甲型H1N1与普通危重病人的区别
有效地隔离
科学的防护
飞沫/接触传播
空气传播未证实
危重甲型H1N1病人分类
第一类:呼吸系统症状为主→呼吸衰竭
第二类:胃肠道症状为主→感染中毒性休克、DIC
第三类:呼吸系统症状和胃肠道症状并存→呼吸衰竭、感
染中毒性休克、DIC
危重甲型H1N1病人的观察与监护
护士24小时在病人身边,连续观察和监护,加强治疗和护理
意识状态的监测
持续监测心电图、心率、血压、血氧饱和度
动脉血气监测
水电解质平衡的监测
体温的监测
尿量的观察
详细的护理记录