文档介绍：第七章妊娠并发症妇女的护理
第一节流产病人的护理
一、概述
1、概念:流产(abortion)
2、分类
流产发生的时间:早期流产(early abortion)
晚期流产(late abortion)
原因:自然流产(spontaneous abortion)
人工流产(artificial abortion)
第一节流产
(一)流产的原因

(1)全身性疾病(2)生殖器官疾病
(3)内分泌功能失调(4)免疫因素

第一节流产
胎儿异常,染色体检查示为三倍体—69 xxx。
第一节流产
(二)病理
1、早期流产:胚胎先死亡,继之底蜕膜出血,绒毛与蜕膜层剥离,胚胎组织刺激子宫收缩。
2、妊娠12周后,胎盘已完全形成,流产过程与足月分娩相似,往往先有腹痛,继之排出胎儿及胎盘。
第一节流产
(三)临床表现及治疗原则
停经
腹痛
阴道出血
第一节流产
流产类型
1、先兆流产(threatened abortion )
2、难免流产(inevitable abortion)
3、不全流产(plete abortion)
4、plete abortion)
5、稽留流产(missed abortion)
(habitual abortion)
第一节流产
1、先兆流产
症状妊娠28周前,出现少量阴道出血或(和)下腹痛。
体征宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出,子宫增大与孕月相符。尚有希望继续妊娠。若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。
第一节流产
2、难免流产
症状阴道流血增多,阵发性腹痛加重或出现阴道流水(胎膜破裂)。
体征宫颈口已扩张,有时尚可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。
第一节流产
3、不全流产
症状妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,阴道流血持续不止,甚至因流血过多而发生休克。
体征宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口流出,有时可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍尚在宫腔内。子宫小于停经月份。
第一节流产