文档介绍:Chapter 9Chapter 9生命体征的观察与护理生命体征的观察与护理Observation and nursing Observation and nursing of Vital Signsof Vital Signs生命体征生命体征((Vital SignsVital Signs))体温体温((ttemperatureemperature))脉搏脉搏((PPulseulse))呼吸呼吸((rrespirationespiration))血压血压((bblood lood ppressureressure))第第一一节节体温的观察及护理体温的观察及护理observation and nursing ofobservation and nursing oftemperaturetemperature几个问题几个问题11、在生理情况下,体热的产生与散、在生理情况下,体热的产生与散失如何保持动态平衡?失如何保持动态平衡?22、影响正常体温的因素有哪些?、影响正常体温的因素有哪些?33、什么情况下为异常体温?如何判、什么情况下为异常体温?如何判断?断?一、正常体温的生理变化一、正常体温的生理变化体温:机体深部的平均温度。表层温度:指机体的外周组织的温度。深部温度:指机体深部的温度。体温的形成:机体产热和散热两生理过程动态平衡的结果一、正常体温的生理变化一、正常体温的生理变化机体的产热:安静--肝脏运动--骨骼肌机体的散热:机体的散热:散热器官--主要是皮肤,呼吸、散热器官--主要是皮肤,呼吸、排尿、排便也散发部分热量。排尿、排便也散发部分热量。散热方式--散热方式--辐射、传导、对辐射、传导、对流、流、蒸发蒸发一、正常体温的生理变化一、正常体温的生理变化体温的调节:体温的调节:11、、生理性体温调节生理性体温调节--体温调节中枢--体温调节中枢22、行为性体温调节、行为性体温调节--有意识的行为活动--有意识的行为活动正常体温正常体温部位部位平均温度平均温度正常范围正常范围口温口温3737℃℃ ~~℃℃℃℃ ~~℃℃℃℃ ~~℃℃影响体温的因素:影响体温的因素:时间、年龄性别、饮食运动、情绪二、异常体温二、异常体温----体温过高体温过高体温过高又称体温过高又称发热:发热:指机体在致热原的作用下使体温调指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高性体温升高。。判断标准判断标准: : 腋温腋温>37>37℃℃,,口温口温>>℃℃或一或一昼夜体温波动在昼夜体温波动在11℃℃以上以上。。原因:感染性发热、非感染性发热原因:感染性发热、非感染性发热