文档介绍：第九章异常分娩妇女的护理
文献资料资料
山东省医疗事故鉴定工作办公室统计
2002年以来受理医疗事故鉴定346例
产科事故纠纷占60例(17%)
异常分娩(abnormal Labor)
异常分娩是指产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素中的任何一个或一个以上的因素发生异常,或这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻,俗称难产(dystocia)。
产力
产力异常
产道
骨产道异常
软产道异常
胎儿
胎位异常
胎儿发育异常
难产( Dystocia )
生理病理
VS
异常分娩的分类及其和正常分娩的关系
护理
第一节产力异常
产力异常(abnormal uterine action )
在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性和极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常,简称产力异常。
原发性
协调性(低张性)
乏力继发性
不协调性(高张性)
急产(无阻力时)
子宫收缩力异常协调性
病理缩复环(有阻力时)
过强
强直性子宫收缩
不协调性
子宫痉挛性狭窄环
产力异常的分类
一、子宫收缩乏力
1、精神因素
2、子宫因素
3、产道与胎儿
4、内分泌失调
5、药物影响
6、其他
(一)原因
1、协调性子宫收缩乏力(低张性)
原发性子宫收缩乏力
继发性子宫收缩乏力
2、不协调性子宫收缩乏力(高张性)
(二)临床表现
1、协调性子宫收缩乏力
子宫收缩具有节律性、对称性、极性
收缩力弱,持续时间短,间歇时间长且不规律
子宫体不隆起和变硬,按压宫底可出现凹陷
产程延长或停滞