肝功能指标解读ppt课件.ppt

文档介绍：常用肝功能指标解读Explanation mon Index of Liver Function Test
肝脏主要功能
代谢功能:如糖、脂肪、蛋白质、核酸、
维生素、激素、胆红素等
排泄功能:如胆红素及某些染料排泄
解毒功能;如对各种化合物
凝血和纤溶因子:纤溶物抑制因子的生成
及清除
胆红素(Bilirubin)代谢
胆红素的来源
胆红素的运输
胆红素被肝细胞摄取
胆红素的结合
胆红素的排泄
胆红素来源
衰老红细胞:红细胞寿命为120天,占80-85%.
未成熟红细胞:占10-15%.
其它:占1-5%,如肝内游离血红素和含血红素
的蛋白质.
胆红素的运输
游离胆红素特点:
1) 未与葡萄糖醛酸相结合.
2)不溶于水.
3)对磷脂生物膜有毒性.
运输形式:与白蛋白结合形成白蛋白-胆
红素复合物,运输至肝细胞。
胆红素的摄取
肝细胞微突摄取血中非结合胆红素.
将白蛋白与胆红素分离.
胆红素进入肝细胞内.
经胞浆载体蛋白Y、Z两种蛋白携带至光面内质网的微粒体部分。
胆红素
程度:
隐性黄疸:SB><
轻度黄疸:--171umol/L
中度黄疸:SB171--342umol/L
重度黄疸:SB> 342umol/L
胆红素
从程度到病因
溶血性黄疸:< umol/L
肝细胞性黄疸:--171 umol/L
胆汁淤汁性黄疸: > 171 umol/L