感染性心内膜炎.ppt

文档介绍：感染性心内膜炎
教学目标
掌握:感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗
熟悉:感染性心内膜炎病理,并发症
了解:感染性心内膜炎的发病机制和病因
解剖
心脏的心壁分三层:
外层为外膜层,即心包的脏层,紧贴于心脏表面
中层为心肌层
内层为心内膜层,由内皮细胞和薄结缔组织构成
定义:
英文名称:Infective Endocarditis (IE)感染性内膜炎,指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,并伴赘生物的形成。
赘生物形成过程
病例生理
分类
分类
按病程分:
急性感染性心
内膜炎
亚急性感染性心
内膜炎
第一节自体瓣膜心内膜炎
病因急性:金黄色葡萄球菌居多(占50%),还有肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌、流感杆菌。
亚急性:草绿色链球菌(占65%),还有D族链球菌(牛粪链球菌和肠球菌)、表皮葡萄球菌、革兰阴性杆菌等。
亚急性感染性心内膜炎(病程>6周)约占感染性心内膜炎的2/3
发病机制(亚急性)
血流动力学
非细菌性血栓性心内膜炎
短暂性菌血症
细菌感染无菌性赘生物