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宫颈癌手术治疗新进展钟柏冰袋�凼�,李水莲�笮�期宫颈癌患者,是早期宫颈癌重要的治疗方案⋯。的比例持续升高。因此,宫颈癌的手术治疗除力求根治疾病、提高生存率外,还应尽可能争取保留患者弱,但其减弱程度低于宫颈切除。有证据表明,�术即可达到手术治疗的目的。而�除术或者子宫切除术的局部效果相似,但是仍应进行盆腔淋巴结清扫术,可选择腹腔镜下盆腔淋巴结前精确评估分期,仅行宫颈锥切术即可保留患者的���取�提出,对于有仅累及宫颈管;盆腔淋巴结未累及;术前影像学检查无远处转移的证据者,可行广泛性子宫颈切除术。但���等�也报道了对宫颈癌��期癌灶�,再行根治性宫颈切除术获得成功的病例。�����取眔报道,�例����期��宫颈癌患者行根治性宫颈切除术加盆��焉铮�渲�例分娩,胎引产。���等∞�步�行了尝试,对�岁要求保留患者行经***根治性宫颈切除术加腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术,术后患者孕�周分娩一健康女婴。对生育功能是安全可行的,因为宫颈癌转移到子宫体育功能的早期患者,可考虑保留子宫体。手术时从颈峡部缝合。经***手术者可结合腹腔镜或经腹膜发风险因素,术前磁共振成像检查估计宫颈管受累且不增加复发风险、术后患者妊娠率高等优点,为年轻患者要求保留生育功能的一种术式。同时,根治性宫颈切除术也可用于一般情况较差,无法耐受较早期子宫颈癌患者卵巢转移率很低,鳞癌较少,但腺癌较多。����取�对��例�其女性激素水平,改善术后的生活质量。。因卵巢对匡堂绫述垫�生璺旦笠�蓥唧�翅丛鲤型曼塑匹堂堂,血����生:�荩核�:�宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,近�年来普遍开展的宫颈脱落细胞学筛查使许多宫颈癌患者得到早期诊断。而手术治疗原则上适用于���同时,宫颈癌的发病呈现年轻化趋势,生育年龄患者的生殖内分泌功能,提高术后生活质量,减少并发症的发生。新术式的发展和完善仍是目前研究重点。�A羯��δ艿氖质���宫颈锥切术虽然宫颈锥切术使宫颈功能减期宫颈癌进行宫颈锥切术、宫颈切除术或子宫切除�期宫颈癌病灶更容易淋巴转移,宫颈锥切术虽然同根治性宫颈切清扫术加宫颈锥切术心�R虼耍�缙诠�卑┗颊呤�生育功能。��根治性宫颈切除术明确生育要求的��期患者;宫颈活检病理证实为鳞癌;宫颈肿瘤病灶≤��;***镜检查病灶�,有强烈生育要求的患者先行新辅助化疗,待瘤体≤��期���腔淋巴结清扫术,保留了患者的生育功能,而病理证实全部病例切缘及淋巴结阴性。术后随访�~�个月,����芤蜓蚰ぱ住⑻ツ�早破引产,����芤蛩�生育功能的��期宫颈癌于早期官颈癌的年轻未育患者,采用此术式保留其的发生率非常低�.�%��识杂谄惹邢M�A羯�子宫下段横断宫颈,切除***上段���,��主韧带和��宫骶韧带,再行宫颈成形,将***及子宫外进行盆腔淋巴结切除术。肿瘤大小是最主要的复情况、术中冷冻切片了解手术切缘情况是很有必要的。若肿瘤距切缘太近或切缘阳性,则应改行广泛性全宫切除术。广泛性子宫颈切除术具有并发症少大手术范围的早期宫颈癌患者。�A袈殉材诜置诠δ艿氖质��獻�期宫颈癌患者的分析表明,卵巢转移率仅为��%,其中��诹郯┳R坡拭飨栽黾印N南妆ǖ溃琁一Ⅳ期宫颈鳞癌的卵巢转移率为��%,腺癌则为��%���因此,除宫颈腺癌外,��凇獻��凇��暌韵抡咧�要卵巢外观正常,则可保留一侧或两侧卵巢,以维持放射线极为敏感,将