文档介绍：心血管系统疾病
(Diseases of Heart and Blood vessel)
主讲人
湖北中医学院病理教研室赵婷秀
左心房
左心室
右心房
右心室
复习心血管系统组成
微循环
第一节动脉粥样硬化
第二节冠状动脉粥样硬化症和
冠状动脉硬化性心脏病
第三节高血压病
第四节风湿病
第七节心力衰竭
血管一般结构模式图
⒈定义:动脉壁增厚、硬化并失去弹性的一类疾病。
⒉分类:
⑴动脉粥样硬化
⑵细动脉硬化:高血压病
⑶动脉中层钙化:中型动脉中膜变性、坏死,钙化。常见于老年人下肢动脉。无明显症状,临床意义不大。
动脉硬化
第一节动脉粥样硬化 Atherosclerosis,AS
一、定义:
血中脂质(胆固醇,甘油三酯)在大、中动脉(弹力型和弹力肌型)的内膜沉积、导致灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死,形成粥样斑块,使动脉壁变硬,管腔狭窄。引起心、脑等重要器官缺血的症状。
动脉粥样硬化(示意图)
1、高脂血症:脂蛋白(LDL,HDL)
2、高血压:血流对血管壁的剪切力较高
3、吸烟:血内[CO] ,诱导中膜平滑肌细胞(smooth muscle cell,SMC)移行增生;增高血液粘滞度。
二病因(危险因素)
4、糖尿病: 甘油三酯, VLDL,HDL 
高血糖促进泡沫细胞产生。
高胰岛素血症:促进SMC增生和 HDL 。
5、性别:女<男;绝经后,女=男(雌激素)
6、内分泌因素:甲状腺素(血胆固醇和LDL )
7、遗传因素:家族性高胆固醇血症
8、年龄:随年龄增加而增加
9、其他:肥胖,精神压力过大,口服避孕药,
糖类摄入过多,饮食等。
二病因(危险因素)
三、发病机制
1、脂源性学说
2、损伤应答学说
3、炎症学说
4、平滑肌致突变学说