文档介绍：甲型(H1N1型)流感基本情况及防制策略卫食处刘军整理
一、流行性感冒概述
流行性感冒简称为流感,是一种由感冒病毒引起并带传染性的疾病。流行性感冒病毒常侵袭人类的呼吸系统(包括鼻,喉及肺部),与一般由病毒引起呼吸系统感染,如伤风,不同之处是流感的病情通常较严重,如处理不当便会引起致命的并发症。
流感是怎样引起的?
流感是由流行性感冒病毒引起。共有三种流感病毒已被确认,分别是甲、乙、丙型。
甲型及乙型流感在人类中引起流行病,导致多人受到感染。丙型流感病毒通常会引起轻微的呼吸道疾病,但并不会引起大型的流行病。
预防甲及乙型流感,可以接受疫苗注射。目前暂时还没有有效的疫苗去预防丙型流感病毒。
血凝素
神经氨酸酶
基质蛋白
类脂双层膜
核蛋白壳
甲型流感病毒结构
变异种类
抗原漂移(antigenic drift)--小幅度的变异--量变--流感中小型的流行
是病毒抗原基因的突变及宿主对病毒选择性作用的结果
抗原转换(antigenic shift)--抗原变异幅度大--抗原的质变--引起流感的世界性大流行—是属于基因突变和重配
未来流感大流行毒株的来源
禽流感病毒直接感染人。
“一旦人体病毒和禽流感病毒重新组合成一种新的病毒,还没有人对它有免疫力。而与此同时,全球范围人员和物资的流动及食品的流通十分活跃,增加了病毒传播的危险。”
--WHO西太平洋地区主任尾身茂
H5N1病毒感染猪等中间宿主。
现有流感病毒发生重大变异。
流行病学特征1、传染源
(感染后未表现临床症状者)
典型病人是主要的传染源。发病初期传染性最强,传染期约5天至7天。排毒量和排毒时间与病情轻重呈正比关系。隐性感染者见于有部分免疫的人群中。

动物流感与人类流感关系密切。
猪流感禽流感
2、传播途径主要经空气飞沫传播。
3、人群易感性
人对流感病毒普遍易感。男女之间易感性没有差别。新生儿的易感性高,感染后症状重,病死率高。老年人易感性一般较低。

温带地区:冬、初春季高发,夏季发病下降
南半球:暴发多发生在5-9月(冬季)
热带地区:无明显季节性,可以在任何时间发生,但大多发生在气候变化之后,如雨季
发病率:正常季节3-18%;流行季节14-50%
5、我国近50年来流行概况
流行仍以甲型为主:
新亚型出现后,则流行广泛,发病率高,且不同地区和不同人群的发病一致;而在抗原漂移阶段,亚型内出现的新变种仅能引起中、小规模的流行。
国内流行毒株的抗原性与国外流行的基本一致。
自1977年H1Nl再现后,H3N2与H1Nl在人群中共存。流感流行北方重于南方,而且北方有明显的冬春季节性高峰病原上表现出乙型病毒株活动增强,而甲型病毒株活力相对减弱的趋势。