文档介绍：甲型H1N1流感预防控制
河南省疾病预防控制中心
传染病预防控制所
2009年5月
材料来源
人感染猪流感预防控制技术指南(试行)
人感染猪流感诊疗方案(2009版)
河南省卫生厅应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)
主要内容
背景
基本知识
病例诊断和报告
现场调查和实验室检测
现场处置
专项调查
应对流感大流行准备计划与应急预案
一、背景(1)
流行性感冒:简称流感,是一个古老和第一个实行全球性监测的病毒性急性呼吸道传染病。
历史上记载的流感世界性大流行可能有十余次,20世纪以来发生过3次大流行。
最严重的一次发生在1918-1919年,由猪型(Hsw1N1 )流感病毒引起,流行1年多,全球累计发病达7亿多人,造成约4000万人死亡
其次是1957年的甲2型(H2N2)大流行,两个月即传遍全球
1968年的甲3型(H3N2)亦引起了世界性的大流行
人流感病毒被发现以来,曾出现过三种亚型,即1957年出现的甲2(H2N2)亚型(也称亚洲流感),1968年出现的甲3(H3N2)亚型(也称香港流感)和1977年重现的甲1(H1N1)亚型(也称俄罗斯流感),这三种亚型的流感均首发于中国
中国被世界公认为是流感的多发地,是世界流感监测的前哨,中国流感监测工作在全世界起着举足轻重的作用
背景(2)
猪流感:是一种因甲型流感病毒引起的猪呼吸系统疾病。目前,已从猪身上分离到四种主要的亚型:H1N1、H1N2、H3N2和H3N1。猪流感病毒在猪群中全年可以传播,但多数暴发于秋季末期和冬季
人类很少感染猪流感病毒,但也发现一些人类感染猪流感的病例,大多数是与病猪有过直接接触的人
美国曾于1976年在新泽西州的士兵中出现猪流感爆发,引起200多例病例,其中至少4名士兵进展成肺炎,1人死亡
1988年,美国出现了猪流感人际间传播的迹象,接触过一例猪流感病例的医护人员中出现了轻微的流感样疾病,并在血清中检测出猪流感抗体
2005年12月至2009年2月期间,美国共报道了12例人感染猪流感病例,但均未出现死亡
背景(3)
本次流行的病原体为A(H1N1),系新变异的H1N1亚型毒株,包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、欧洲、亚洲三类猪流感病毒的基因片段
目前,尚未从流行区猪体内检测出该病原体
已被证实经由人—人形式传播
2009年甲型H1N1流感流行概况
2009年3月,墨西哥和美国等先后发生甲型H1N1流感流行。人感染后的临床早期症状与季节性流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡
截至5月4日,全球共有18个国家或地区报告甲型H1N1流感确诊病例898例,死亡20人
病例分布为墨西哥506例(死亡19例)、美国226例(分布于30个州,死亡1例)、加拿大85例、西班牙40例、英国15例、德国8例、新西兰4例、以色列3例、法国2例、奥地利、瑞士、荷兰、丹麦、中国香港、韩国、哥斯达黎加、爱尔兰和意大利各1例
报告甲型H1N1流感疑似病例的国家有17个
美洲甲型H1N1流感的分布
国家和地区
待排查疑似病例
详情
死亡人数
确认
墨西哥
近2500人
墨西哥全国甲型H1N1流感确诊病例新增33例,患者总数达到506人,其中死亡人数仍为19人。
可能达176人
506人
美国
截至当地时间3日上午11时,美国在30个州已确诊甲型H1N1流感病例226例,死亡病例1例。
1名婴儿死亡
226人
加拿大
加拿大3日新增34例甲型H1N1流感确诊病例,使该国确诊感染者总数达85人。
尚无
85人
哥斯达黎加
50人
哥斯达黎加卫生部副部长莫利塞28日证实,当地卫生部门已经确认一名21岁的女性感染A型流感病毒
尚无
1人
哥伦比亚
12人
9例来自首都波哥大,另3例发现于哥北部城市卡塔赫纳,目前这些A型流感疑似患者的身体状况均比较稳定
尚无
尚无
秘鲁
秘鲁29日确认该国首例A型流感病例,患者为一名阿根廷裔女性。
尚无
1人
智利
24人
截至北京时间30日晚8时,智利共有24例待排查疑似病例。
尚无
尚无
巴西
24人
截至北京时间30日晚8时,巴西共有36例待排查疑似病例。
尚无
尚无
洪都拉斯
9人
截至北京时间30日晚8时,洪都拉斯共有9例待排查疑似病例。
尚无
尚无
萨尔瓦多
萨尔瓦多卫生部3日认定2宗甲型H1N1流感确诊病例。
尚无
2人
欧州甲型H1N1流感的分布
国家和地区
待排查疑似病例
详情
死亡人数
确认
英国
23人
英国确诊A/H1N1流感者已达13人。
尚无
确认13人