文档介绍：流感/甲型H1N1流感防控及流感疫苗接种
姜文国济宁市疾病预防控制中心
2009年8月28日
主要内容
一、流感/甲型H1N1流感概述
二、流感/甲型H1N1流感疫情分析
三、学校秋季开学甲型H1N1流感防控工作的意见
四、学校甲型H1N1流感防控
五、乡镇甲型H1N1流感防控
六、流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南
七、季节性流感疫苗接种
一、流感/甲型H1N1流感概述
1、定义:流感(流行性感冒的简称)是由甲(A)、乙(B)、丙(C)三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。
具有以下特点:
流感病毒分为甲、乙、丙三型
主要通过空气飞沫及和直接接触传播
临床上有急起高热、乏力、全身酸痛和轻度呼吸道症状,多数1~2周恢复,儿童、老人和慢性病患者,可能诱发肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发症,使原有慢性疾病加重,危及生命
流感病毒尤以甲型,极易变异,往往造成暴发、流行或大流行。乙型也可引起局部地区的流行。
流感病毒基本结构
膜蛋白
血凝素(HA)
神经氨酸(NA)
核蛋白
基质
一、流感/甲型H1N1流感概述
流感病毒在自然界广泛存在,可以引起包括人、马、猪、虎、豹、猫、犬、禽类(鸡、鸭、鹅、候鸟)的感染。
流感就是比较典型的人畜共患疾病,人、猪、禽都可以患流感。
人流感病毒与禽流感病及猪流感病毒基因结构完全不同,一般条件下,人不易感染禽流感病毒和猪流感病毒。
流感与普通感冒的区别
一、流感/甲型H1N1流感概述
突然爆发,迅速蔓延,波及面广,具有一定的季节性
感染率最高的为青少年,高危人群为年迈体弱或带有慢性疾病患者。
每次流感流行后在人群中总要造成不同程度的超额死亡。
流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期(约7天)都有传染性。
流感主要是通过空气飞沫和直接接触传播的。
一、流感/甲型H1N1流感概述
流感病毒极易发生变异,小变异小流行,大变异或出现新的病毒亚型,会导致流感中、大流行。
流感大流行指甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现,人群缺乏免疫力,快速传播,全球性流行
流行与大流行
Ferguson et al, 2003
HA 和/或 NA 基因的点的变异
频繁发生
A 型和B型发生
抗原漂移- 流行
人类和动物毒株的RNA发生交换(HA 和/或NA基因的全球性变异),导致新的亚型出现
少见但后果严重
只在 A型出现
抗原转变- 大流行
N
H
N
H
N
H
N
H
抗原漂移所引起的历史上的流感流行
PB1
HA
NA
PB1
NA