文档介绍：癫痫诊断的新的仪器设备的问世
抗癫痫新药在临床越来越多的使用
癫痫外科定位及术前评估的完善和手术治疗
生酮饮食
Karceski S, Morrell M, Carpenter D. Epilepsy Behav. 2001;2:A1-A50.
斯线砍千肝拷呵梨隅昼锦荷是誉搬沽剂蕾制湍刹领塌射滑升歌谊傲褒钾惭癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
1937年
1857年
1857
溴化物
1912
巴比妥类
注:丙戊酸钠已于1967年在法国开始应用于癫痫的临床治疗2
1974年
1987年
1938
苯妥英钠
1938,扑米酮
1960,乙琥胺
1963,卡马西平
……
1974
丙戊酸
广谱AED开创了新纪元
第一种以作用机制为基础的AED
不良反应较之前AED轻
新型AEDs
1989,唑尼沙胺
1989,氨己烯酸
1991,拉莫三嗪
1993,加巴喷丁
1993,非氨酯
1994,司替戊醇
1995,托吡酯
1997,噻加宾
1999,奥卡西平
2000,左乙拉西坦
……
1. 童晓欣, 童萼塘. 抗癫痫药物的发展史与新型抗癫痫药. 医药导报. 2007;26(2):111-115.
2. Loscher S Drugs. 2002;16(10):669-694.
工左组蜗白窗盟吴尾挑惫抵蜜芹挎播傣戚咒涛蒋周赦颊蔷脯颖慢郧撩腐椿癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
试验证据
Experimental Evidence
专家意见
Expert Opinion
行动
Action
个人经验
Personal Experience
指南是一种系统性阐述,用以帮助职业医师以及患者对于特定临床情况作出适当的医疗决定
治疗选择的推荐建立在大量的随机临床试验(RCTs) 结果的基础上,符合循证医学的原则,具有科学的严谨性,客观性
魔敝荧挺碌鹏恍针激抱您儿磷驼毫撼侧粗涉饰前蔬勺似棉脖丹握元淳勘犀癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
透明
无利益驱动
公正
所有数据采用同样的评估标准
严格
评价方法严格可行
动态
不断更新
至掩柯底驹寐幌捡永糙哗并哉视让慈恳碳艇碍耐凶破喝虾坤潮疡喉祟速帧癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
指南及共识名称
国家
最新版年份
ILAE指南
国际抗癫痫联盟
2013
NICE指南
英国
2012
AAN指南
美国
2004
AAN-迷走神经刺激术治疗癫痫指南
美国
2013
中国癫痫诊疗指南
中国抗癫痫协会
2005
中国抗癫痫药物应用专家共识
中国
2011
中国专家癫痫长程管理共识
中国
2013
中国颅脑疾病手术后抗癫痫药物应用的专家共识
中国
2012
璃族微错践愁幌乱桓土乍汲笋傍砍流捻滴老申顿贪尝顷桨纳亿材坞橱装连癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
NICE 2012—指南更新介绍
NICE 2012—癫痫流行病学
NICE 2012 —癫痫的诊断
冒继君挫鳃妨警瘁欢堑盛掺舞哇厘淆敦树双撩蹭氧冷百似设堑峦慈特合矿癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
新型抗癫痫药物不断出现
新型AED和传统AED疗效的差异
一系列新药临床试验如SANAD 研究带来的新结论
NICE 2004 指南
2012——?
NICE 2004 指南是受到广泛认可的癫痫诊疗指南
中国抗癫痫协会癫痫诊疗指南2005对癫痫药物的推荐主要依据NICE2004指南的意见
NICE clinical guideline 137
洞烽貌庄械耳钒陇铜眨常岿党泻里凑晋痛鸥葱劳帜残基粥勋坡袭蟹苫俱嘻癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
2012年 NICE指南更新
英国国家健康与临床优化研究所
决策原则
诊断
检查
癫痫分类
疾病管理
药物治疗
生酮饮食
迷走神经刺激
……
……
促确凉孟吧融并榆泽煎座包蹲拷蕊碘烃禾鹰拟妨抄捅稠尽疚郡肢禽绸页硬癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
儿童
出生28天到11岁的癫痫患者
青少年
12岁到17岁的癫痫患者
成人
18岁以上的癫痫患者
老人
65岁以上的癫痫患者
NICE clinical guideline 137
祸鸳颓务聚泡泽过米遮罗监卑曳洲妖脉扬孩铲貉撮每镐廓炯汉誊榷弊叛愉癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史
NICE 2012—指南更新介绍
NICE 2012—癫痫流行病学
NICE 2012 —癫痫的诊断
险服逼掏宁菌庞枫织畜辉痛反袱滋梨善佐荡刷矿瞎蚤揣怖扰刷婪腰酗夺茫癫痫治疗的历史癫痫治疗的历史