文档介绍：:..心内科老年患者护理安全管理体会河南省人民医院【】心内科老年患者在治疗期间兵有发病急、病情严重特点,临床表现为严重心律失常、室颤等导致死亡,近年心内科疾病的发病率逐渐提高,加强护理过程中的护理安全管理,对于提高护理质量其有极大的促进意义。文章就重点对如何提高心内科老年患者护理安全的对策展开分析论述。【关键词】心内科;老年患者;安全护理老年患者由于身体机能逐渐下降,身体素质较差,在心内科护理过程中,稍不注意,就会酿成很大的医疗风险。所以,医院护理人员安全管理在疾病治疗过程中起着至关重要的作用,但在护理工作中依然存在诸多护理风险,可严重导致患者出现伤残、死亡等不良事件,并对医院管理和形象造成一定影响。加强护理安全,意义深远,值得大力加以推广传播。一、心内科老年患者护理中存在的安全问题1、 老年患者自身因素及疾病因素。老年患者的文化程度对此有一定的影响,患者住院期间对健康宣教知识的认识不够。一般来说,在日常生活中完全能够自理的患者出现跌倒坠床的概率较小,有些患者属于中轻度功能缺陷,主观能动性相对较大,这也会增加其住院的危险性。很多老年患者有心脑血管疾病,经常会有感觉、运动障碍,甚至伴有头晕的状况,这也会增加其护理过程的危险系数。心内科护理在客观上存在较高的护理安全风险,患者的年龄偏大,病情较复杂,且沟通也存在一定问题,并且救治的患者多为心肌梗死等重症患者,工作难度较大,因此护理安全问题比较突出。2、 药物原因。心内科药物的不良反应是导致护理安全问题的又一重要原因。患者服用硝酸酯类药物后,容易出现头痛的症状,老年人服用降压药物后,容易出现体位性低血压,在应用可达龙等抗心律失常药物时,静脉点滴外渗会造成静脉炎,夜间服用镇静催眠的药物时,会导致夜间跌倒、摔伤等症状,晨起精神不振,判断力和主动性下降,服用抗凝药物后,会引起皮肤黏膜和消化道出血,同吋心功能不全的患者,其药物的代谢速度减慢,、抗凝药物及心得安吋,会出现药物代谢速度减慢、血药浓度升高以及半衰期延长,,也会导致护理安全事件的发生。例如,外观相似、化学名一致但商品名不一致的药物放在一起,,护士容易只查对药物的名称而忽略了效期,影响抢救效果。临床各类新药层出不穷,.其禁忌症及不良反应等均会增加护理安全问题的发生率。3、管理原因。护理人员的配置不合理,远远不能达到规定的医护比,而秋冬季节是心内科各类疾病的高发吋期,住院患者的人数骤然增多,临床护士人数远远不能满足患者的需求。护士长吋间处于高负荷的工作状态,低年资的新进护士不能快速的适应忙碌的工作,导致患者的治疗延后,而高年资护士常常会因为工作的繁忙而出现暴躁、焦虑等情绪,没冇多余的时间与患者进行冇效的沟通和交流,导致双方矛盾的产生。而夜班护士的工作更为艰难,一人分管几十个病人,任务量巨大,容易造成硝普钠、硝酸甘汕等特殊药品,不能按照医嘱进行准确的滴注,影响治疗效果。另一方面,抢救设施及抢救药品的配备不合理,也是造成护理安全的重要原因。不能对抢救设备进行定期的检修,不能定期检查抢救药品的效期并补充缺乏药品,直接影响抢救工作的质量,甚至