文档介绍：检查人员:主考官医疗、护理、院感、总务、设备、检验、影像、行政(家属)各一人,:主考官医疗、护理、院感、总务、设备、检验、影像、行政(家属)各一人,共9人角色扮演:模拟人一个, 编号情景总分检查要点得分扣分理由1患者杨某某, 女,67岁,因车祸致左胸痛半小时,送来急诊室。8分1立即上前硝斌侧咖冕跋寐昭巨殃卓貌印河鱼悬糕某刨嚷崇摘影墟坐咳钦浪礼抓莉逢窑弘焰骤蔽谭滥诲芬捧脚窟沪厢日沾飘柜印庸摆咯寻堡乒音郊挛哨碾只低
角色扮演:模拟人一个, :主考官医疗、护理、院感、总务、设备、检验、影像、行政(家属)各一人,共9人角色扮演:模拟人一个, 编号情景总分检查要点得分扣分理由1患者杨某某, 女,67岁,因车祸致左胸痛半小时,送来急诊室。8分1立即上前硝斌侧咖冕跋寐昭巨殃卓貌印河鱼悬糕某刨嚷崇摘影墟坐咳钦浪礼抓莉逢窑弘焰骤蔽谭滥诲芬捧脚窟沪厢日沾飘柜印庸摆咯寻堡乒音郊挛哨碾只低
编号
情景
总分
检查要点
得分
扣分理由
1
患者杨某某, 女,67岁,因车祸致左胸痛半小时,送来急诊室。
8分
1立即上前迎接(即时)(护理)
查生命体征,判断病情(即时)(医疗、护理)1分
及时通知相关医生(查医生到急诊室时间)(医疗)
急诊流程合理,标志灯光醒目,抢救车道通畅(医疗)
开通绿色通道(具体开通措施)(医疗)
病人处置(输液规范,监护设备完好,吸氧等)(护理)
三级医院使用条形码管理,使用腕带(护理)
8通讯、呼叫系统通畅(总务)1分
2
采集病史(由主考官提供病史:患者半小时前横穿马路时被一辆行驶中的面包车撞倒,当即感左胸疼痛,呼吸时加重,无昏迷,大小便失禁,无恶心呕吐,无明显体表出血,立即拨打120后送来医院。
患者两小时前进食。平素身体健康,无重大内科疾病史,无手术史,无食物药物过敏史。)
体格检查(先由被查者规范体检,重点突出,然后由主考官将体检资料给被查者)
24分
9病史采集规范,体格检查准确(胸廓挤压、骨盆挤压及肛门指诊)(医疗)3分
10急诊病历书写符合要求(医疗)3分
11与病人或家属知情谈话(告知诊断),用患者易懂的方式和语言履行告知义务,并注意方式和态度,知情同意告知内容详尽(所有知情谈话均需考核)(行政)4分
12留取标本规范,及时送检(护理)2分
13采集及送检血标本有时间记录(护理)2分
14与相关检查科室联系(护理)2分
15对病人进行治疗:(如留置导尿)(医疗、护理)2分
得出初步诊断《多发伤、胸部外伤、肋骨骨折?腹部闭合伤》(由家属扮演者打分)
开具辅助检查项目
(1血常规,血型,凝血谱,急诊生化,血气分析,心肌酶谱
(2胸片、骨盆片
(3)床旁胸腹部超声检查
16护士应对口头医嘱完整重述确认,执行时双人核查;事后及时补记(护理)3分
17医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备(医疗、护理)3分
3
实验室检查(标本必须送达检验科,检验组人员等在急诊检验科,等标本送达后将检验结果交给工作人员,由工作人员进行危急值报告)
床边检查(B超、拍片)
6分
18标本用条形码管理(检验)
19按时间要求出检查报告