文档介绍:单硝酸异山梨酯
【药物名称】
中文通用名称:单硝酸异山梨酯
英文通用名称: Isosorbide Mononitrate
其他名称: 5- 单硝酸异山梨醇酯、 5- 单硝酸异山梨酯、艾狄莫尼、艾复咛、艾麦
舒、艾司莫、艾同、艾欣、爱欣莫尔、安心脉、安辛迈、奥帝亚、长效心痛治、
臣功再佳、达芬舒吉、丹力欣、单硝酸异山梨醇酯、德脉宁、德明、德瑞宁、菲
克芯康、富欣恬、缓欣、晋新泰、开韦夫、康维欣、可力新、理新彤、力唯、美
伦芯乐、莫诺美地、莫诺确特、盘得高、平福、山苏、舒必莱特、舒坦、舒亚、
索尼特、欣奥乐、欣奥星、欣康、欣乐、欣泰、新亚丹消、亚旭、延诺信、伊贝
特、伊索曼、依姆多、异乐定、异山梨糖醇单硝酸酯、易欣建、益辛保、再晟、
Bonivix 、Coleb 、Corangin 、Corangin Monomack、Coronur 、 Dinitrosorbide 、
Duramonitat 、Effox 、Elantan 、Etimonis 、Imdur 、Ismonat 、Isomon、Isomonit 、
Isosobide-5-mononitrate 、 Isosorbide 5-Nitrate 、Isosorbide Nitrate 、
Isosorbide-5 Mononitrate 、Isosorbide-5-mononit 、
、
Isosorbide-5-Monoritrate 、Isosorbide-5-Nitrate 、Isosorbidi Mononitras 、
Itorol 、Lmdur、Marokat 、Monoclair 、Monomack Monosorb、Monotrate 、Olicard 、
Pentacard 、 Pentacard 20 。
【临床应用】
1. 用于冠心病的长期治疗; 预防劳累性心绞痛、 变异型心绞痛及混合性心绞痛的
发作。
2. 用于心肌梗死后的治疗。
3. 与洋地黄和 ( 或) 利尿药合用治疗慢性心力衰竭。
4. 用于治疗肺动脉高压 ( 国外资料 ) 。
【药理】
1. 药效学 单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要代谢产物, 属新一代长效硝酸
酯类抗心绞痛药, 作用机制与硝酸甘油相同, 但作用时间较长。 通过释放一氧化
氮 (NO)刺激鸟苷酸环化酶, 使环一磷酸鸟苷 (cGMP)增加、 血管扩张。 其作用特点
如下: (1) 主要扩张周围静脉,使血液贮集于外周,减少回心血量,降低左心室
舒张末压和舒张期冠脉血流阻力。 (2) 扩张周围小动脉, 使外周阻力和血压下降,
减少心肌耗氧量。 (3) 扩张冠状小动脉,使心肌缺血区血流重新分布,缓解心绞
痛。其扩张动、静脉血管的作用可减轻心脏前、后负荷而用于抗心力衰竭。
2. 药动学 本药口服在胃肠道完全吸收,无肝脏首过效应,生物利用度可达
100%,缓释片生物利用度为 90%-100%。口服 1 小时后达血药浓度峰值,普通片
剂作用可持续 6 小时,缓释片 (30%为即刻释放, 70%为缓慢释放 ) 可延长到 
小时;静脉注射 45 分钟起效,作用可持续 24-48 小时。本药在心脏、脑组织和
胰腺中含量较高,脂肪组织、皮肤、结肠、肾上腺和肝脏含量较低,蛋白结合率
小