第七节 肾小球肾炎.doc

文档介绍：怀化医专《病理学与病理生理学》教案编号
2005学年下学期
授课教师
舒小灿
教研室主任审核签名
吴和平
教学课题
肾小球肾炎
课时
授课时间
11月28日
11月29日
11月30日
12月1日
12月2日
月日
2
星期一
星期三
星期三
星期四
星期五
星期
授课对象
04级临床医学专业
班级
9-12
5-8
1 -4
17-20
13-16
目的要求
1、掌握肾小球肾炎的分型及基本病变。
2、掌握急性、慢性、新月体肾炎的病变特点及临床联系。
3、了解肾小球肾炎的病因、发病机制。
教学重点及难点
1、肾小球肾炎的病因、发病机制。
2、肾小球肾炎的分型及基本病变。
教法与
学法
,说明形态学特点。
2、启发式、提问式讲授。
3、讲授结束时,小结重点和难点的部分。
4、布置课外思考题。
课型
理论课
教学手段
多媒体课件教学
教学
内容
与
时间
分配
1、肾小球肾炎的病因、发病机制 15min
2、肾小球肾炎的病理变化 20min
3、原发性肾小球肾炎的分类与病理临床联系 25min
4、常见的肾小球肾炎类型 40min
复****br/>思考题
1、简述肾小球肾炎的分型及基本病变。
2、列出肾小球肾炎的临床病理类型。
参考资料
1、吴和平、李晓阳主编.《病理学及病理生理学》***,2004
2、(七年制).人民卫生出版社. 2001
3、金惠铭主编病理生理学第六版人民卫生出版社 2004
4、 2004
5、叶任高、 2004
6、 2001
自评
本次课充分利用多媒体等多种教学手段、形象、直观、生动地帮助学生理解所学知识,让学生轻松得接收所学理论知识。
肾小球肾炎
(glomerulonephritis,GN)
复****br/>肾小球可分为血管球与肾小囊部分。血管球起自入球动脉,形成20~40个毛细血管绊,终于出球小动脉。
肾小球毛细血管壁为滤过膜,由以下结构构成:
:胞质薄,不连续,布满直径为70~100nm的窗孔。内皮细胞表面富含带负电荷的糖蛋白。
:(GBM),主要成份为胶原,层粘连蛋白、纤维连接蛋白及多聚阴离子蛋白多糖。
(足细胞):从胞体伸出几个大的初级突起,相继分成指状的次级突起(足突),相邻细胞的足突相互交叉,紧贴于基底膜外侧。相邻足突间有20~30nm的滤过隙膜。足细胞表面也含有带负电荷的糖蛋白。
肾小球血管之间为系膜细胞,构成毛细血管小叶的中轴。由系膜细胞和基底膜样系膜基质组成,具支持作用。另具收缩、吞噬功能,并能产生基质和胶原,分泌生物活性介质等。
肾球囊为由脏层上皮细胞和附着于球囊基底膜的壁层上皮细胞构成。
肾小球的滤过作用不但受滤过膜形态结构的调节,还和滤过膜各层所带的电荷有关。基底膜的多聚阴离子蛋白多糖、脏层上皮细胞和内皮细胞表面带负电荷的糖蛋白,对带负电荷的血浆蛋白分子具有排斥作用。
肾小球肾炎(gbm