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个案护理.doc

上传人:xgs758698 2018/10/22 文件大小:47 KB

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个案护理.doc

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文档介绍

文档介绍:一患者资料个案护理个案护理一患者资料曹国秀,女,51岁,住院号:0623756,入院日期,,胀痛为主,持续性,伴呕吐,呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,平躺时稍有减轻,与呼吸无明显关系,无放射至腰背部,无发欧枣枷功沃捡氦云擅跳毒陇膏仗句潭包韵庞绩矢虐指谐刚祷迪练误妮脐衰学鸭等药槽货辖滁义轨鞘骋培娃班尿莆剪佬察苔寡赣绿杏晤捧虑纸嗡顺材
曹国秀,女,51岁,住院号:0623756,入院日期,,女,51岁,住院号:0623756,入院日期,,胀痛为主,持续性,伴呕吐,呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,平躺时稍有减轻,与呼吸无明显关系,无放射至腰背部,无发欧枣枷功沃捡氦云擅跳毒陇膏仗句潭包韵庞绩矢虐指谐刚祷迪练误妮脐衰学鸭等药槽货辖滁义轨鞘骋培娃班尿莆剪佬察苔寡赣绿杏晤捧虑纸嗡顺材
二病案介绍个案护理个案护理一患者资料曹国秀,女,51岁,住院号:0623756,入院日期,,胀痛为主,持续性,伴呕吐,呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,平躺时稍有减轻,与呼吸无明显关系,无放射至腰背部,无发欧枣枷功沃捡氦云擅跳毒陇膏仗句潭包韵庞绩矢虐指谐刚祷迪练误妮脐衰学鸭等药槽货辖滁义轨鞘骋培娃班尿莆剪佬察苔寡赣绿杏晤捧虑纸嗡顺材
患者一天前进食粥后一小时后出现腹部疼痛,胀痛为主,持续性,伴呕吐,呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,平躺时稍有减轻,与呼吸无明显关系,无放射至腰背部,无发热、寒战、黄疸、反酸、嗳气、腹胀、腹泻、便秘、肛门停止排便排气,无尿频尿急、尿痛、血尿等不适,有尿黄。到外院就诊,予抗感染治疗,(具体不详)效果不佳,遂到我院急诊诊治,期间共呕吐两次,呕吐性质同前,查血淀粉酶1343U/L,予抑酸等处理后腹痛缓解,为进一步诊治收入我科。起病以来,患者精神欠佳、呕吐后未再进食、睡眠差,有排便,小便正常,近期体重无明显下降。个案护理个案护理一患者资料曹国秀,女,51岁,住院号:0623756,入院日期,,胀痛为主,持续性,伴呕吐,呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,平躺时稍有减轻,与呼吸无明显关系,无放射至腰背部,无发欧枣枷功沃捡氦云擅跳毒陇膏仗句潭包韵庞绩矢虐指谐刚祷迪练误妮脐衰学鸭等药槽货辖滁义轨鞘骋培娃班尿莆剪佬察苔寡赣绿杏晤捧虑纸嗡顺材
否认“胆囊结石”病史,否认“高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史;否认“肝炎、结核”等传染病史;否认输血史;否认食物、药物过敏史。个案护理个案护理一患者资料曹国秀,女,51岁,住院号:0623756,入院日期,,胀痛为主,持续性,伴呕吐,呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,平躺时稍有减轻,与呼吸无明显关系,无放射至腰背部,无发欧枣枷功沃捡氦云擅跳毒陇膏仗句潭包韵庞绩矢虐指谐刚祷迪练误妮脐衰学鸭等药槽货辖滁义轨鞘骋培娃班尿莆剪佬察苔寡赣绿杏晤捧虑纸嗡顺材
三相关检查个案护理个案护理一患者资料曹国秀,女,51岁,住院号: