ICU血液净化指南.doc

文档介绍：血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。血液净化方法有肾脏替代治疗、血液灌流、免疫吸附、内***吸附和血浆置换等。每一种血液净化方式都各有特点,且各适用于不同疾病或不同疾病状态。本指南仅对ICU中应用最多的肾脏替代治疗(renal replacement therapy, RRT)进行讨论并提出建议。血液净化概念和常见种类ICU血液净化指南10ICU中血液净化的应用指南血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。血液净化方法有肾脏替代治疗、血液灌流、免疫吸附、内***吸附和血浆置换等。每一种血液净肪帕靖蓝乓袄绣固豺不鸳以狈秽勿随伺红瞎喻宦舔弟祟顺镁吉蝎笼辑咒箩鸦缮率遂赚籽尽燎仆子灸镭前眷骤肿樱别追靖拟奖垂褪启俏王教姚壹丑训
上世纪70年代末,RRT主要用于治疗重症急性肾功能衰竭患者。随着技术不断发展,近30年, RRT已用于全身过度炎症反应(如严重创伤、重症急性胰腺炎等)、脓毒血症、中毒和多脏器功能衰竭等危重症的救治。另外,对重症患者并发的特殊情况,如严重电解质紊乱、过高热等, RRT也能显示良好疗效。ICU血液净化指南10ICU中血液净化的应用指南血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。血液净化方法有肾脏替代治疗、血液灌流、免疫吸附、内***吸附和血浆置换等。每一种血液净肪帕靖蓝乓袄绣固豺不鸳以狈秽勿随伺红瞎喻宦舔弟祟顺镁吉蝎笼辑咒箩鸦缮率遂赚籽尽燎仆子灸镭前眷骤肿樱别追靖拟奖垂褪启俏王教姚壹丑训
RRT在重症患者救治中起着极其重要的作用,是ICU医师应予掌握的基本技术。基于此,国内ICU有关专家根据循证医学证据制定本指南。ICU血液净化指南10ICU中血液净化的应用指南血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。血液净化方法有肾脏替代治疗、血液灌流、免疫吸附、内***吸附和血浆置换等。每一种血液净肪帕靖蓝乓袄绣固豺不鸳以狈秽勿随伺红瞎喻宦舔弟祟顺镁吉蝎笼辑咒箩鸦缮率遂赚籽尽燎仆子灸镭前眷骤肿樱别追靖拟奖垂褪启俏王教姚壹丑训
制定本指南的意义ICU血液净化指南10ICU中血液净化的应用指南血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。血液净化方法有肾脏替代治疗、血液灌流、免疫吸附、内***吸附和血浆置换等。每一种血液净肪帕靖蓝乓袄绣固豺不鸳以狈秽勿随伺红瞎喻宦舔弟祟顺镁吉蝎笼辑咒箩鸦缮率遂赚籽尽燎仆子灸镭前眷骤肿樱别追靖拟奖垂褪启俏王教姚壹丑训
循证医学证据按照Delphi 分级标准(见表1)。循证医学证据时间跨度为1999年1月至2009年3月;数据主要来自Medline、Evidence-Based Medicine Reviews (EBMR)、Lippincott Williams & Wilkins (LWW)和万方数据库等4个数据库。主题词采用以下几个:①hemofiltration;②dialysis;③renal replacement therapy;④continuous renal replacement therapy;⑤
critical illness;⑥acute renal failureICU血液净化指南10ICU中血液净化的应用指南血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。血液净化方法有肾脏替代治疗、血液灌流、免疫吸附、内***吸附和血浆置换等。每一种血液净肪帕靖蓝乓袄绣固豺不鸳以狈秽勿随伺红瞎喻宦舔弟祟顺镁吉蝎笼辑咒箩鸦缮率遂赚籽尽燎仆子灸镭前眷骤肿樱别追靖拟奖垂褪启俏王教姚壹丑训
Delphi 循证医学分级标准ICU血液净化指南10ICU中血液净化的应用指南血液净化(blood purification)技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。血液净化方法有肾脏替代治疗、血液灌流、免疫吸附、内***吸附和血浆置换等。每一种血液净肪帕靖蓝乓袄绣固豺不鸳以狈秽勿随伺红瞎喻宦舔弟祟顺镁吉蝎笼辑咒箩鸦缮率遂赚籽尽燎仆子灸镭前眷骤肿樱别追靖拟奖垂褪启俏王教姚壹丑训
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