文档介绍：尿液生成的影响因素
一、实验目的
学****膀胱插管技术,学****尿量的记录和测量方法。观察神经体液因素(生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素)对尿生成的影响,并分析其作用机制。
二、关键词
尿生成;尿量;影响因素
三、实验材料
家兔;氨基甲酸乙酯、生理盐水20ml、20%葡萄糖5ml、%、、;手术剪、镊子、止血钳、玻璃分针、兔手术台、膀胱插管、注射器及针头、微机生物信号采集处理系统、棉线若干、婴儿秤。
四、实验步骤
。待兔麻醉后将其仰卧,先后固定四肢及兔头。
,正中切开皮肤5~6厘米,用止血钳纵向分离软组织及颈部肌肉,暴露气管及与气管平行的右血管神经鞘,细心分离出右侧鞘膜内的迷走神经,在神经下穿线备用。
,沿腹白线打开腹腔,将膀胱轻拉至腹壁外,先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖部位,用止血钳提起膀胱前壁(靠近顶端部分),选择血管较少处,切一纵行小口,插入插管后膀胱即随着尿液的流出而缩小。如膀胱壁较松驰而膀胱容积仍较大时,可用粗线将膀胱扎掉一部分,使膀胱内的贮尿量减至最少。用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱同尿道的通路。
使插管的引流管出口处低于膀胱水平,用培养皿盛接由引流管流出的尿液,手术完毕后,用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口,并关闭腹腔。
改变影响因素
(1).快速注射生理盐水20ml,记录尿量变化。
(2).快速静脉注射20%葡萄糖5ml,记录尿量变化。
(3). ,记录尿量变化。
(4). 静脉注射呋塞米5mg/kg,记录尿量变化。
(5). ,记录尿量变化。
五、实验结果
实验项目
对照(实验前)
实验组
1min
2min
3min
4min
5min
生理盐水20ml
1
1
2
3
5
4
葡萄糖5ml
2
9
9
12
10
7

7
3
2
1
2
1
呋塞米5mg/kg
3
11
19
34
42
37

22
4
3
1
2
0
六、讨论分析

静脉快速注射大量生理盐水后,在2~3分钟后尿量稍有增加。原因可能是是静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释,使血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增加。另一方面肾血浆流量增加,血浆胶体渗透压升高速度减慢,达到滤过平衡时间推迟,于是肾小球滤过率增加,尿量增加,且反应时间相对较长。同时也使循环血量增多,作用于左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器,通过迷走神经反射性地抑制血管升压素的合成和分泌,远端肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。此外循环血量的增多使心房扩张,刺激心房钠尿肽的合成,增加排水排尿的作用。

家兔静脉注射20%葡萄糖5ml,尿量有所增多。原因是注射葡萄糖可使血浆渗透压升高,促进组织也流入毛细血管,循环血量增加引起血压升高。3kg的家兔,血容量约为180ml,血糖浓度为100mg/dL,而一次性注射20%葡萄糖