文档介绍：第十三章内分泌系统疾病
内分泌系统三种形式:

,
如垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体和性腺;
,
如胰腺组织内的胰岛;
,
如APUD细胞,丘脑下部某些神经核可分泌多
种神经肽、心房肌分泌心房利钠肽、肾小管上
皮细胞分泌促红细胞生成素等。
内分泌系统的疾病多种多样
但各种内分泌系统疾病,

. 是影响其激素的合成和分泌
从而引起内分泌功能异常
2. 免疫反应性炎症,
3. 增生性疾病
如激素分泌过多可引起功能亢进;
4. 肿瘤等激素分泌过少则导致功能低下
发病年龄的不同,其表现和后果也有很大差别,

如垂体功能亢进发生在青春期前,巨人症(gigantism);
若在青春后发生则引起肢端肥大症(acromegaly)。
内分泌功能异常也可继发于
许多非内分泌系统疾病
甲状腺疾病
甲状腺是人体内最大的内分泌腺
其滤泡上皮可分泌甲状腺激素(T3、T4),并储存
于胶质内。正常甲状腺滤泡上皮形态结构分三期:
A静止期;
B分泌期;

C吸收期。
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)
是一组由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多的
疾病。临床主要表现为甲状腺肿大、基础代谢率和
神经兴奋性升高等。
大约90%以上的甲亢为弥漫性毒性甲状腺肿,
又称原发性甲亢。
部分病例中还可伴有突眼症,因此又称突眼性甲状腺
肿(Graves或Basedow病),

其余甲亢病例则为继发性甲亢,
可能由结节性甲状腺肿、
甲状腺炎、功能性甲状腺
肿瘤、垂体腺瘤等疾病所致。
发病机制
与抗甲状腺细胞自身抗体有关,几乎所有病人的血浆内都存在多种自身抗体,如抗甲状腺球蛋白、T4、T3及抗细胞微粒体(过氧化酶)等抗体,其中特别重要的是针对TSH受体的自身抗体,可分为下列三种类型:
① 长效甲状腺刺激因子
② 甲状腺生长刺激免疫球蛋白
③ TSH-结合抑制免疫球蛋白
MHC
激活
甲状腺上皮
HLA-DR
T-Cell
B Cell
甲状腺
甲亢
感染
外源病因
抗体
自发性抗甲
状腺抗体