文档介绍：免疫性疾病
2学时
免疫反应
缺陷—易患感染、肿瘤
过度—自身免疫性疾病
免疫损伤的基本病变
常见3类免疫性疾病
移植物排异反应
自身免疫性疾病
免疫缺陷病
自身免疫性疾病
确定和诊断条件:
体内存在自身免疫反应
可证实为原发病因
没有其他可确定的病因
自身免疫性疾病共同特点:
血清中高滴度自身抗体
/与自身组织反应的致敏Tc
大多病因不明
慢性迁延经过
家族倾向
女性多见
器官特异性
系统性自身免疫性疾病(结缔组织病)
抗原抗体复合物广泛沉积于血管壁
全身多脏器损害
SLE、类风湿关节炎、硬皮病、多发性肌炎等
系统性红斑狼疮
Systemic lupus erythematosus,SLE
好发于年轻女性
累及多系统,多种自身抗体出现
临床表现多样
主要特点(皮肤、关节、肾脏、浆膜损伤)
病因及发病机制
未阐明
免疫因素
抗核抗体、抗血细胞抗体(抗双股DNA和抗Sm抗体)
遗传因素 MHC、HLA-DQ
其他药物、紫外线、性激素、病毒
病理变化
免疫复合物
特异性抗血细胞、抗血小板抗体
抗核抗体
LE小体、LE细胞
病理变化
病理形态多样
最常见特点:血管、肾脏、结缔组织及皮肤组织中免疫复合物沉积
小血管:
急性纤维蛋白样坏死
内膜纤维化、外膜胶原纤维层层沉积
血管壁纤维化增厚和管壁狭窄
病理变化
肾脏
轻微病变型、系膜增生型、局灶增生型、弥漫增生型、膜型肾小球肾炎
肾小管、间质损害较明显
免疫荧光:Ig、C
电镜:电子致密物