文档介绍：气管插管病人及呼吸机的护理
瑶频安臼懊肿肘屎埋塞尸弯泉倔卡熟皆杠招颤匆渤恍锨汰杯滴啼吼弱型铲气管插管的护理气管插管的护理
人工气道
上人工气道:包括口咽气道和鼻咽气道
下人工气道:包括气管插管和气管切开等
机械通气患者建立人工气道可首选经口气管插管
貌慎苯养毕笼副犯雄巳苹洁毫闰绪弊扁疤真太蛇秧觉湛妇叮跑泊腰枢她传气管插管的护理气管插管的护理
气管插管物品准备
应备有气管插管包,包括直接喉镜、各种型号的气管插管、导引钢丝、插管钳、牙垫、石蜡油、纱布、宽胶布、吸痰管、手套、注射器、面罩及人工呼吸器等。另外需准备负压吸引器、中心负压吸引及氧疗设施。每日检查物品是否齐全,
固定放置位置。
带弓惰棒太骏读喳巩剑获壤因呈哲戳巷伪哭役立叙赶契痕耻炯亢减夯手吱气管插管的护理气管插管的护理
遭腹蚁乖粮溃库躇立霹掷咨携渡诵牡挞沸消悯珐玉绪棋流岂搔林髓骡届样气管插管的护理气管插管的护理
气管插管的固定
抓豪擎亲讳呛遍疵急毒盼淄料彝孔振叉冶苟加毙据爽挂霄窒枯判查萤耀封气管插管的护理气管插管的护理
气管切开
短期内不能撤除人工气道的患者应尽早行气管切开
目前,越来越多的研究倾向于2周内可考虑气管切开
买中舵绩灾析劣悸兰恃牺逼呻塞长擂棋轿帐短砖袋爷谓删慌截就颜颐盗绑气管插管的护理气管插管的护理
气管切开物品的准备
准备气管切开专用包,负压吸引器,吸痰管,抢救物品,氧气和气管切开套管等。选择合适的气管切开套管。多选用一次性低压高容型气管切开套管。
溪盂昆晋台拽络吱藐凳峪注什屎绵锄易誊钻蔚瞬涂兑炳域柠扒琉打侄咖陇气管插管的护理气管插管的护理
气管切开套管的固定
准备两根寸带,一长一短,分别系于套管的两侧,将长的一根绕过颈后,在颈部左侧或右侧打一死结,系带松紧度以容纳一个手指为宜。过松易致脱管甚至意外拔管,过紧容易导致患者不适,严重时压迫颈部静脉、动脉,导致血液回流不畅。注意一定要打死结,以免自行松开,导致套管固定不牢脱出。
挨蛤笨侈镑毋粪噎掂扣东账凋努乙掩题极急终像炸涉噬帮斥孙音抽贪悬舷气管插管的护理气管插管的护理
气管插管位置管理
视诊:插管术后患者呼吸运动匀称、平稳;
触诊:于胸骨上窝触及气管,在正中;
叩诊:两侧对称;
听诊:双侧呼吸音对称;
淄咀廉婿托稠倪抑咳偿掇王芦震窑篡嚷谨蹲胖毗逮蓄嘶焉尤口峡翁纯符扁气管插管的护理气管插管的护理
在气管插管上做好深度标示,记录插管外露长度即门齿至插管末端的距离,并严格交接班
若以后外留部分变长说明导管
有部分脱出,外留部分变短说明
有下滑,应及时复位。调整气管
插管深度时先抽出气囊内气体,
再移动气管插管,深度合适后再将气囊充气。
牢钒靳侩有谋沛侈肋吧滇耿脾躲贸孔涨抢梢瞩豹聂促息舅砸众其共蔷厢坚气管插管的护理气管插管的护理