文档介绍：肾功能衰竭
学习目标
1、解释肾功能衰竭、氮质血症及尿毒症的概念。
2、简述急性肾功能衰竭的发病机制及功能代谢的变化
3、简述慢性肾功能衰竭的发病机制及功能代谢的变化
主要内容
概述
急性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭
尿毒症
概述--肾脏生理功能
排泄
调节
内分泌
概述--正常肾功能的实现
肾小球滤过
肾小管重吸收与分泌
内分泌
概述--肾功能不全的概念
肾脏泌尿功能严重障碍
↓
代谢产物及毒性物质蓄积
水、电解质和酸碱平衡紊乱
肾脏内分泌功能障碍
患者,男,68岁,因浮肿、无尿入院。
入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现浮肿,尿量进行性减少。
查体:眼睑浮肿,双下肢可凹性水肿。
化验:尿蛋白(++),,尿钠64 mmol/L,血肌酐809 ummol/L, mmol/L。
临床病例
2. 患者少尿、无尿的机制是什么?
患者治疗后出现少尿、无尿和水肿等的原因是什么?
分析
3. 少尿、无尿对机体有什么影响?
第一节急性肾功能衰竭 一、概念
双肾在短时间内出现泌尿功能障碍
代谢废物潴留
水,电解质,酸碱平衡紊乱
内环境紊乱的病理过程
第一节急性肾功能衰竭 二、病因与分类
肾前性-功能性
肾后性-尿路结石与梗阻
肿瘤
肾性因- 器质性
第一节急性肾功能衰竭 三、发病机制
GFR下降