文档介绍：《就业失业登记证》申请登记表
登记日期: 年月日
姓名出生日期年月日民族
女       身份证号
性别男
联系电话户籍性质 ○城镇○农村
○居民户

照
片
毕业院校及专业                                                    毕业
人员分类 ○城镇新成长劳动力○复员转业退役军人○高校毕业生
○就业转失业人员○进城求职农村劳动者○其他
户籍地址省(市、自治区) 市(地区) 区(县、市) 路(街、村)
常住地址省(市、自治区) 市(地区) 区(县、市) 路(街、村)
时间年月
学历初中及以下中专职校研究生及以上
职业资格、转业技术职务名称与等级
备注
就 业 登 记
就业日期年月日就业单位名称
自主就业类型个体经营灵活就业其他
失 业 登 记
○从学校毕业或肄业○从用人单位失业○
日   期           年   月   日     失业登记
失业

原  因
个体业主停止经营○退役且未纳入统一安
置○刑满释放、 假释、 监外执行或解教按有
关规定失地、失林、失海劳动者
○其他
注 : 1、请将选项前的○用笔打“√”
2、户籍性质以户口本为准,取消农村、城镇户口划分的,统一选择“居民户”项。
3、请选择“就业登记”或“失业登记”栏目填写。初次进城求职且尚未就业的农村劳
动者、在校高校生领取《就业失业登记证》只填写基本信息,不填写“就业登记”和“失
业登记”栏目