文档介绍：肝脏疾病病人的护理
学习要求
专业能力:具备迅速判断病情并正确采取有效措施所需的知识、技能和经验。
社会能力:护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。
方法能力:能够运用科学的临床护理思维对肝脏疾病的病人正确实施护理;会对病人进行健康指导。
学习重点、难点
重点:
肝脏疾病病人的临床表现、诊断原则和护理。
难点:
肝癌的病因与分类、病理生理。
案例导入
患者,男,48岁,有慢性肝炎病史15年,近2个月上腹持续性隐痛,半月来疼痛明显加重,食欲差,体重减轻。体检:慢性肝病面容,肝肋下可扪及质硬结节,有触痛,血红蛋白90g/L,诊断为“肝癌”。
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肝脏解剖生理概要
。
~6肋间。下界右侧与右肋弓一致。
:25%~30%来自肝动脉,70%~75%来自门静脉。
肝脏的生理功能:
分泌胆汁
代谢功能
合成凝血物质
解毒功能
吞噬或免疫功能
造血和调节血液循环
肝脏解剖生理概要
肝脓肿
细菌性肝脓肿
阿米巴性肝脓肿
细菌性肝脓肿
是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。
病因
病原菌入侵肝脏的途径
胆道系统
肝动脉
门静脉
淋巴系统
肝脏开放性损伤
其它
临床特点
病情急骤严重,全身脓毒症状明显。
寒颤和高热:39~40℃呈弛张热,伴多汗,脉率增快。
肝区疼痛:持续胀痛或钝痛。
全身表现:恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。
体征:常见为肝区压痛和肝肿大。