文档介绍：妇产科护理学
主编朱壮彦
普通高等教育国家级“十一五”规划教材
第5章产前检查、孕妇管理及胎儿监护
产前检查
孕妇的定期产前检查
指导孕期营养和用药,出现异常情况及时处理
胎儿宫内情况的监护
贯彻预防为主、及早发现高危妊娠、保障孕妇及
胎儿健康和安全分娩的必要措施
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产前检查的时间
从确诊早孕时开始
妊娠20周起进行产前系列检查
妊娠20-36周期间:每4周检查一次
自妊娠36周起:每周检查一次
(即妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次)
高危孕妇酌情增加产前检查次数
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围生医学(perinatology)
围生期产前、产时、产后
孕妇经过:妊娠期、分娩期、产褥期
胎儿经过:受精、卵裂、繁殖、发育、出生独立生活
妊娠满28周至产后1周
对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率、保障母儿
健康具有重要意义。
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病史
年龄
职业
既往史及手术史
家族史
丈夫健康状况
月经史及孕产史
本次妊娠过程
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病史-推算预产期
EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)
EDC(日)=LMP(日)+7
如 LMP为2012年1月2日, EDC ?
LMP为2012年5月26日, EDC ?
实际分娩日期与推算的预产期可能相差1~2周
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身体评估
全身检查
产科检查
腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门指诊
辅助检查
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身体评估-产科检查
腹部检查
视:腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术
瘢痕及水肿等
触:宫高、腹围、四步触诊法
听:胎心
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四步触诊法
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