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支气管哮喘急性发作的急救与护理分析.doc

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支气管哮喘急性发作的急救与护理分析.doc

上传人:小博士 2018/10/24 文件大小:68 KB

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文档介绍

文档介绍::..支气管哮喘急性发作的急救与护理分析贵州省贵阳市第一人民医院【】目的:探讨支气管哮喘急性发作的临床急救、护理措施。方法:对收治60例急性发作支气管哮喘患者进行急救护理,回顾性分析其临床资料,总结护理经验。结果:木组60例患者治愈45例、有效13例、无效2例,无死亡病例。结论:支气管哮喘急性发作临床症状急,重者危及生命,及时进行综合有效的急救与护理,可有效控制病情,减少并发症,提高临床治愈率。【关键词】支气管哮喘急性发作;急救;护理;支气管哮喘哮喘是由多种细胞参与而发生的气道慢性炎性反应性疾病[1]。在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状[2]。支气管哮喘急性发作时有发生,尤其是中、重度哮喘急性发作,如控制不及时,很容易引发呼衰、心衰而危及患者生命,随时引起死亡。我科于2015年1月〜2016年7月收治60例支气管哮喘患者,具体护理分析报道如下。,男38例、女22例;年龄16-72岁,;病史1〜20年;所有患者均符合《支气管哮喘防治指南》的诊断标准。,高流量吸氧,浓度为40%-60%。监护血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、意识状态等生命指征,记录出入量。给予对应解痉平喘药物治疗,%***化钠溶液20ml+10mg地塞米松+,或用***强的松龙抗过敏药。%***化钠溶液500ml中持续静脉滴注给药。若患者出现呼吸衰竭则应立即给予面罩或气管插管机械通气。若患者并发心力衰竭则应给予相应药物急救,如呋塞米、丙地兰等强心利尿药物[3]。根据患者实际情况进行及时补液,以便维持体内水、电解质、酸碱度平衡,给予各项对症治疗,急救期间可适当进行语言鼓励,增强患者战胜疾病自信心。待患者病情稳定后,应及吋进入相应科室给予系统性的临床治疗。,根据患者呼吸困难的程度,给予鼻导管或面罩吸氧。根据患者呼吸状况随吋调节氧流量。一般鼻导管吸氧6升/分,面罩吸氧4-6升/分。用鼻导管给氧者,应保持鼻腔清洁,要插入足够深度,并应固定好,切忌脱落,每24小时置换消毒鼻导管,以防感染。面罩给氧简便,病人易于接受。吸氧前嘱咐患者及其家属勿随意调节氧流量,禁止在病房内吸烟,以保证用氧安全及疗效。、光线好、室内空气新鲜和流通,病室温度应保持在18〜22°C,湿度保持在50%〜60%减少致敏因素,病室不易放置致敏的花草,防止花粉引起患者过敏[4】。、烦躁、苦闷、紧张。这种心理反应使患者的迷走神经兴奋性增强,支气管平滑肌痉挛加剧,造成喘憋进一步加重,对于病情过度枳心,影响临床治疗,形成-种恶性循环[5-6]。临床护士要富有同情心,多安慰患者,尽量守护在患者床旁,使其产生信任感和安全感,帮助其消除恐惧感,增强战胜疾病的信心,使患者与医护人员密切配合。(1)糖皮质激素是控制哮喘发作最冇效的药物,可缓解哮喘的严重发作,长期大剂量全身应用后要注意全身的不良反应,如低钾性碱中毒、水钠潴留、肾上腺功能抑制、骨质疏松、股骨头坏死、高血压