文档介绍：现代医学模式下的检验医学发展趋势初探
岳娟娟作者简介:岳娟娟(),女,四川巴中人,第三军医大学医学检验系(药学院),硕士,从事教育管理研究工作。
,刘卫东,李碧元,王懿,李萍
(第三军医大学医学检验系(药学院),重庆 400038)
摘要:检验医学对临床诊断治疗有十分重要的意义,但目前其发展呈现出“瓶颈”态势,在现代医学模式下,新型医学理念的产生和更替为检验医学发展带来了机遇和挑战。本文简要剖析了检验医学现存主要问题,提出了现代医学模式下检验医学的三大发展趋势和主要方向,以期实现检验医学的创新突破和快速发展。
关键词:医学模式,检验医学,发展
检验医学是一门以临床检验、临床血液、临床生化、临床免疫等为基础,综合应用生物医学、现代应用数学、物理、化学、计算机等多学科知识理论和新型技术,解决临床医学有关疾病的全面诊断、治疗决策、病程监测、预后判断的实验学科。近年来,随着科学技术的不断进步,僵化发展模式的传统检验学科已无法适应现代医学的需求,其发展呈现出“瓶颈”态势,举步维艰甚至停滞不前,如何实现现代医学模式下检验学科的新突破,实现高层次快速发展,逐步与国际接轨,具有十分重要的意义。
改革开放以来,检验医学在我国取得了一定发展,从显微镜观察到分子生物学技术,从手工操作到自动化仪器,从硬件设施到软件管理,检验医学已成为疾病治疗和预后监测的重要手段,是医院必不可少的“窗口”。目前,各医院的检验科基本都独立设立了微生物室、生化室、临床检验室和免疫室、血液室等[1],拥有全自动血球分析仪、全自动血凝分析仪、全自动尿液分析仪、全自动细菌鉴定药敏仪、细菌鉴定药敏仪等先进仪器,已达到。广泛开展多项检验,目前发达国家实验室开设的检验项目达 1300 多项,而我国的三甲医院约有 300 项,县级医院 50 项。
国内检验人才培养也日趋正规,设立三年制专科和五年制本科,分别培养检验技师和检验医师。全国共有 26 个检验系,多个博士点和硕士点。现在每年约有 3000 余名大专以上的毕业生补充到检验队伍中,使得检验科的人员结构和素质逐步变化,由此可见,我国的检验医学事业有广阔的发展前景。
国内检验在临床治疗中往往处于辅助地位,非独立的运行机制制约了其长远发展。在许多医院,检验技术基本从属于临床诊断,多运用于对病人临床检查的各项指标的检测,长期处于被动过度医疗服务,既导致了功能局限,阻碍了检验技术的开发应用,同时造成医疗资源占用和浪费,使得医疗成本不断增加。
检验医学必须为临床服务提供准确、可靠的信息,因此质量标准是检验医学的关键。现代科学技术的不断发展,使检验医学走过了化学检验、免疫检验、基因检验三个“里程”[2],检验技术的不断更新,自动化小型化仪器设备的层出不穷,各地检验技术水平发展的不平衡,质量控制意识的不断淡化,导致检验质量控制标准不统一,甚至与国际标准渐行渐远。近年来,各地医疗事故快速增长,偏差或错误检验结果,不仅没有为临床诊断和治疗提供信息依据,反而造成了误导,给病人生理或心理带来了伤害和损失。
检验学科辅助定位的思想理念和不均衡的发展态势,使得实际检验工作中,检验诊断的职能弱化甚至消失,国内检验人才培