文档介绍:健康体检表填写规范
一、体检时间责任医生
体检时间要求填写具体时间
责任医生要求与随访医生一致
二、症状(询问的是居民近2周以来的症状体征)
高血压头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、
糖尿病三多一少
一般情况
-37,
-100,脉搏与心率一致,正常填写范围60-85
-20次/分,R:P=1:4
,右侧必须大于左侧10-20mmhg,不得大于30mmhg,填写时两侧都必须填。脉压差指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是 30-40 mmHg 。一般大于 60 mmHg ,称为脉压差增大,小于 20 mmHg 称为脉压差减小。 
     引起脉压差过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压差增大。 
      引起脉压差减小的常见疾病:心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。
正 常  血    压 :收缩压<120mmHg 和 舒张压<80mmHg 
正   常  高  值 :收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg 
高     血    压 :收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg 
1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg 或 舒张压90~99mmHg 
2级高血压(中度):收缩压 160~179mmHg 或 舒张压100~109mmHg 
3级高血压(重度):收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg 
单纯收缩期高血压: 收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg 高血压高血压患者心血管危险分层标准:
其他危险因素
血压水平
1级
2级
3级
无其他危险因素
低
中
高
1-2个危险因素
中
中
极高危
≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害
高
高
极高危
危险因素:吸烟;血胆固醇>220mg/dl;糖尿病;男性年龄>55岁,女性>65岁;早发心血管疾病家族史(发病年龄:女性<65岁,男性<55岁)。 靶器官损害:左心室肥厚(心电图或超声心电图);蛋白尿或/和血肌酐轻度升高(-);超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉);视网膜动脉局灶或广泛狭窄。
 
并发症:心脏疾病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭);脑血管疾病(脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作);肾脏疾病(糖尿病肾病、血肌酐升高>);血管疾病(主动脉夹层、周围动脉疾病);高血压视网膜严重病变(出血或渗出,视乳头水肿)
,要求与随访表上一致
,下一年的体检表上按此填写
=,一尺八=×=≈60cm
腰臀围比值的计算方法:用腰围数除以臀围数就得出了腰臀围