文档介绍：神经内科临床护理带教中应用临床路径的效果评价
彭运婵叶迈蕴郭君怡杨慧
(温州医学院附属第二医院浙江温州 325027)
【摘要】目的探讨临床路径在护生临床带教中的作用。方法把211名护生分为对照组和观察组,对照组采用传统临床带教方法,观察组采用临床路径式带教方法,比较两组理论、操作的平均成绩及护生对带教老师、患者对护生的满意度。结果两组护生在出科理论、操作的平均成绩及护生对带教老师、患者对护生的满意度三方面具有显著差异性(P<)。结论将临床路径应用于护理临床带教中有助于提高临床带教质量和满意度。
【关键词】临床路径; 护理带教; 临床带教质量
临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳医疗护理服务质量[1]。它是近年来发展起来的诊疗护理标准化方法,是一种跨学科、跨部门综合性的整体医疗护理模式。在美国、英国、澳大利亚、新加坡等国家已广泛应用[2]。为更好地利用神经内科的教学资源,提高护生实****的临床带教质量,该研究采用临床路径对护生教学进行了管理,取得了较好的效果,现将结果报道如下:
1 资料与方法
一般资料
2006年6月-2010年4月在神经内科实****的护生211名,均为女性,2006年6月-2008年4月共105名护生为对照组;2008年6月-2010年4月共106名护生为观察组。±,大专学历10人,本科学历95人;±,大专学历7人,本科学历99人;两组的年龄无显著性差异,具有可比性(P>)。
方法
两组护生均由5年以上护师及护师以上职称的带教老师带教,实****时间均为4周。对照组采用传统的带教方法,护生入科室后,由护士长进行入科教育,然后分配带教老师,由带教老师根据工作中遇到的实际病例边操作,边讲解,教学内容按实****大纲
要求完成,出科时统一理论、操作考核。
观察组实行临床路径教学法,护士长组织召开带教会议,有护师及主管护师共同参与,按照护理专业实****大纲的要求,结合神经内科的特点,提出带教中存在的问题,参考历年护生反馈的信息,让大家讨论和分析,统一操作标准和考核标准,制订出入科教育书面资料、实****周计划表、考核表和满意度调查表。在入科时,由护士长向护生提供一份实****周计划表(见表1),让学生了解实****内容的安排和进程。带教老师每周要求学生围绕本周实****内容,复****有关的理论、操作相关知识,带教老师按照周计划表的要求对护生进行带教、考核,完成表格后交予总带教老师。
两组实****结束时进行出科理论和操作考试,由总带教老师统一出题、统一改卷,并于实****结束时由总带教老师收集护生对带教老师及患者对护生的满意度调查表。
表1 神经内科实****生实****周计划表
周数周计划内容
第1周①第1天,由护士长做入科教育,发实****计划表,入科教育包括物品准备、衣着、行为要求,安全教育,介绍带教老师;
②熟悉各班职责,工作流程;
③熟悉环境布局(病房、研究室、值班室、储藏室、脑电图室等);
④熟悉各种仪器设备。
第2周①安排一位带教老师进行操作示范,示范之前先让护生口述一遍操作规程,示范之后让护生练****在后面第3-4周由这