文档介绍：桂枝汤及其类方 理论与应用研究 河南中医学院 仲景医药研究所王振亮
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学经典,做临床,拜名医,是中医成才必由之路,这已成为不争的共识.
在几千年中医发展长河中,精炼出中医四大经典,是中医发展不同时期的里程碑,构成了祖国医学体系,是中医的根,中医的魂。
《伤寒论》是中医临床的奠基之作,时至今日仍屡试不忒。
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桂枝汤是仲景《伤寒论》的第一首方剂, 原著以及后世应用或加减应用非常广泛,被先贤称为“群方之冠”,“众方之祖”。
历代在应用中不断进行着发挥和创新。
目前,中医学人借助现代科技手段和方法又将其进行了深入研究,为临床应用拓展了新的领域。
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1.《伤寒论》对桂枝汤的记载
2.《伤寒论》对桂枝汤类方的记载
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1.《伤寒论》对桂枝汤的记载
桂枝汤的组成、方义、煎服法
组成:桂枝三两(去皮) 芍药三两
甘草二两(炙) 生姜三两(切)
大枣十二枚(掰)
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方义:
桂枝
芍药
生姜
大枣
甘草
治卫强
治营弱
调和营卫
助桂枝解肌
又暖胃止呕
益气补中
滋脾生津
辛甘化阳
酸甘化阴
升腾脾胃生发之气而调和营卫
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服法与护理:
1)药后啜粥法:
2)温覆微汗法:
3)获效停药法:
4)守方继进法:
5)药后忌口法:
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桂枝汤条文(凡17条)
1)中风表虚本证:第12、13条。
太阳病,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
太阳病,头痛,发热,汗出,恶风。
2)汗后反烦证:第24条。
太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺凤池、风府,却与桂枝汤则愈。
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3)气上冲证:第15条。
太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。
4)里虚中风证:第42、91、276条。
太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
伤寒,医下之,续得下利清谷不止,……救表宜桂枝汤。
太阴病,脉浮者,宜桂枝汤。
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5)表兼里实证:第44、234条。 太阳病,外证未解,不可下之,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。 阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。 6)汗下后表仍未解证:第45条。 太阳病,先发汗,不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
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