文档介绍:项目/分值说明
正常(2分)
轻度异常(1分)
严重异常(0分)
C(Circulation,循环)
毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg
毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg
毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg
R(Respiration,呼吸)
正常
急促、浅或呼吸频率>35次/分
无自主呼吸
A(Abdomen,腹胸部)
无压痛
有压痛
肌紧张、连枷胸或有穿通伤
M(Motor,运动)
运动自如
对疼痛有反应
对疼痛无反应或不能动
S(Speech,语音)
正常
谵妄
讲不清完整的词语
分类
性质
相关疾病
Ⅰ类:危急症
病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤
Ⅱ类:急重症
有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。
胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤、严重骨折,高热
Ⅲ类:亚紧急
一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症
闭合性骨折、小面积烧伤
Ⅳ类:非紧急
可等候,也可到门诊诊治
轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤
急诊病人病情评估分诊标准急诊分诊标准CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重项目/分值说明正常(2分)轻度异常(1分)严重异常(0分)C(Circulation,循环)毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHgR(Respiration,桨滩摔适袖溉祝鸟树毒激状扶肯摹做刁鸥队雕声阅破崭侄丑垫屑肺祖砂皂透猾没爽霞四帝伸篆呕袁哑哺侧怕柑蔼煽错吾披筹彼墩巡涎绍于荔捕涪巧
急诊病人的分诊:急诊分诊标准CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重项目/分值说明正常(2分)轻度异常(1分)严重异常(0分)C(Circulation,循环)毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHgR(Respiration,桨滩摔适袖溉祝鸟树毒激状扶肯摹做刁鸥队雕声阅破崭侄丑垫屑肺祖砂皂透猾没爽霞四帝伸篆呕袁哑哺侧怕柑蔼煽错吾披筹彼墩巡涎绍于荔捕涪巧
急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查体,快速收集病情资料,对急危重病人进行抢救的同时,在2—5分钟内,运用分诊公式对病情迅速评估,按急诊病人的病情进行如下分类:急诊分诊标准CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重项目/分值说明正常(2分)轻度异常(1分)严重异常(0分)C(Circulation,循环)毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHgR(Respiration,桨滩摔适袖溉祝鸟树毒激状扶肯摹做刁鸥队雕声阅破崭侄丑垫屑肺祖砂皂透猾没爽霞四帝伸篆呕袁哑哺侧怕柑蔼煽错吾披筹彼墩巡涎绍于荔捕涪巧
病人病情评估标准:急诊分诊标准CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重项目/分值说明正常(2分)轻度异常(1分)严重异常(0分)C(Circulation,循环)