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03-1水、电解质代谢紊乱之水钠代谢紊乱-yao2013.09.ppt

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03-1水、电解质代谢紊乱之水钠代谢紊乱-yao2013.09.ppt

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03-1水、电解质代谢紊乱之水钠代谢紊乱-yao2013.09.ppt

文档介绍

文档介绍:(一)体液的容量和分布 (Volume and
distribution of body fluid)
体液(body fluid)
体内的水和溶解在其中的物质。
一、概述
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(Water and electrolytes balance)
水与电解质平衡
体液的容量(volume)
position)
渗透压(osmotic pressure)
分布(distribution)
相对恒定
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男性体液比女性多,瘦人比胖人多
细胞内液
Intracellular fluid (ICF)
40%
细胞外液
Extracellular fluid (ECF)
组织间隙15%
组织液
Interstitial fluid(ISF)
血浆
5%
Plasma
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正常血浆渗透压= 电解质(阳离子+ 阴离子)+ 非电解质
= 300mmol/L(280 ~ 310mmol/L)
(细胞内液渗透压=细胞外液渗透压)
1、体液渗透压
渗透压取决于体液中溶质分子及离子的数目。
血浆胶体渗透压:指血浆蛋白质分子所产生的渗透压。
血浆晶体渗透压:指血浆中的晶体物质微粒(主要是电解质离子)所产生的渗透压。
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(1) 细胞内外水的运动(cell内外存在晶体渗透压)
水自由通过,
蛋白质、Na+、K+、Ca2+等不能自由通过
水从渗透压低的一侧移向渗透压高的一侧
(2)血管内外水的运动(胶体渗透压)
蛋白质等大分子物质受限,
水和电解质自由交换
2、水的交换(生理需水量1500ml/day)
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1. 四大生理功能
促进物质代谢
调节体温
润滑作用
结合水
㈣水的功能与平衡
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㈤电解质的功能

①维持体液的渗透压和酸碱平衡
②维持神经、肌肉、心肌细胞的
静息电位,参与动作电位形成。
③参与新陈代谢和生理功能活动。
(Na+正常浓度为130-150mmol/l 多吃多排,少吃少排,不吃不排)
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㈥水、电解质调节

:渴感

血浆晶体渗透压↑→口渴感觉中枢兴奋→饮水行为
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(1)抗利尿激素(antidiuretic hormone , ADH)
ECF渗 透压↑
有效循 环血量↓
渗透压 感受器
ADH↑
肾重吸 收水↑
ECF量↑ 渗透压↓
容量感受器
疼痛、情绪紧张血管紧张素
:
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(2)醛固***(aldosterone)
有效循 环血量↓
醛固***↑
肾重吸收Na+↑H2O↑
ECF量↑
低血Na+ 高血K+
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