文档介绍：新生儿病房医院感染管理
一、新生儿病房
院内感染管理的重要性
新生儿是医院感染的高危人群,新生儿病房是医院感染的高危地带。
新生儿病房医院感染的特点:感染来源广,易感因素多,病情变化快,易暴发流行,病死率高,社会影响大
医疗质量的体现
医疗安全的保障
屏障功能
皮肤粘膜薄
脐残端未完全闭合
呼吸道纤毛运动差
胃酸、胆酸少
血脑屏障发育未完善
补体系统血浆补体水平低,调理素活性低
细胞吞噬系统
单核/巨噬细胞、中性粒细胞产生及储备均少
吞噬能力低下
非特异性免疫功能
二、新生儿的免疫功能
特异性免疫功能
免疫球蛋白IgG含量低、IgA和IgM不能通过胎盘
→感染(尤其革兰阴性杆菌)
T细胞免疫功能低下
→新生儿免疫应答无能
新生儿的免疫功能特点
非特异性和特异性免疫功能均不成熟
早产儿上述功能更差
三、新生儿病房院内感染概况
(一)易感因素:
①患儿自身因素:低体重、小胎龄、 Apgar评分低。
②环境因素:病房拥挤,置暖箱。
③应用侵袭性操作。
④住院时间长。
⑤母乳喂养率低。
⑥应用抗生素、激素。
(二)感染的主要部位:
皮肤软组织
胃肠道
呼吸道
口腔
眼
(三)感染的主要病原菌:
表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色链珠菌、产碱假单胞菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌等,主要均为条件致病菌。
(一)建立组织管理机构
成立三级医院感染管理体系:
医院感染管理委员会
医院感染管理科
科室医院感染监控小组
(二)制定完善各项管理制度
新生儿病房医院感染管理制度
新生儿病房医院感染管理基本要求
新生儿病房消毒隔离制度
四、医院感染管理的原则
新生儿室医院感染管理制度
一、人员管理制度
,有明显污染时应及时更换;
《医务人员手卫生规范》;
,应严格执行无菌技术操作规程;
,无条件时同类疾病可同室隔离,护理人员固定、诊疗用品专用,医务人员接触患儿前应加穿隔离衣,脱掉隔离衣以后方可接触其它患儿;