文档介绍：附件2
贫困户登记表
表号:扶贫 001 表
制定机关:国务院扶贫办
批准机关: 国家统计局
一、基本情况
湖北省(区、市) 武汉市(地、州、盟) 江夏县(市、区、旗) 纸坊镇(乡)东方村组
序号姓名性别证件号码与户主
关系成员状况
1 户主户主
2
3
4
5
6
联系电话: 开户银行:武汉农村商业银行银行卡号:
识别标准:□国家标准□省定标准 R市定标准
贫困户属性:□贫困户 R低保户□五保户□低保贫困户□一般农户
是否军烈属:□是 R否
主要致贫原因:□因病□因残□因学□因灾□缺土地□缺水□缺技术□缺劳力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足
其他致贫原因:□因病□因残□因学□因灾□缺土地□缺水□缺技术□缺劳力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足□其它
其他致贫原因详情:

二、生产生活条件
生产条件: 生活条件:
是否加入农民合作社: □是 R否饮水是否困难: R否□是
耕地面积(亩):0 饮水是否安全: □否 R是
有效灌溉面积(亩):0 是否通生活用电: □否 R是
林地面积(亩):0 是否通广播电视: □否 R是
退耕还林面积(亩):0 与村主干路距离(公里):
林果面积(亩):0 入户路类型: □泥土路□砂石路□水泥路□沥青路
牧草地面积(亩):0 住房面积(平方米):
水面面积(亩):0 是否危房户: R否□是危房级别:□一级□二级□三级□四级□五级
是否通生产用电: □是 R否主要燃料类型: □柴草□干畜粪□煤炭 R清洁能源□其他
三、收入、卫计委信息
收入信息: 卫计信息:
工资性收入(元): 0 生产经营性收入(元):0 是否独生子女户(选填): □是 R否
财产性收入(元): 0 转移性收入(元):0 是否双女户(选填): □是 R否
计划生育金(元): 0 低保金(元):
五保金(元): 0 养老保险金(元):0
生态补偿金(元): 0 其他转移性收入(元):0
年收入(元): 生产性支出(元):0
纯收入(元): 人均纯收入(元):
填表人:官响联系电话:********** 户主签字: 填表时间:2015 年12月2日