文档介绍：慢性病-----
谭晓东教授
武汉大学公共卫生学院
提纲
总论与政策
各地综合经验
单因素进展
一、总论与政策
全世界面临慢性病的严峻挑战
世界头号致死原因,疾病负担沉重
73%
60%
2020
慢病发病年轻化趋势
25%的慢病死亡数发生在60岁以下人群
中低收入国家面临挑战更大
80%的全球慢病死亡数发生在中低收入国家
慢病死亡数中60岁以下人群所占比例(41%)
远远高于中高收入国家比例(13%)
2008年,我国慢性病死亡数占总死亡构成的
83%,其疾病经济负担占比由1993年的54%
上升至2009年的69%。其中,心血管疾病、
肿瘤、慢性呼吸系统疾病以及糖尿病分别占
总死亡人数的38%、21%、15%、2%。
流行病学转变
城市化
工业化
经济增长
收入增加
教育普及
科技进步
生活提高
医疗改善
传染病发
病死亡下
降
人口模式转变
总和生
育率下
降
人口年
龄结构
老年化
慢性病
发病死
亡增加
经济和健康
不公平增加
中国正处于快速健康转型时期
伤残模式转变
带病生存
时间增加
传染性疾病死
灰复燃
延迟-极化模型
健康转型
我国城乡居民主要疾病死亡率变化(1990-2011)
城市居民
农村居民
2011年我国居民主要死因构成
资料来源:中国心血管病报告 2012
疾病负担与健康政策研究
1、下呼吸道感染
2、中风
3、慢阻肺
4、先天性异常
5、淹溺
6、新生儿脑病
7、缺血性心脏病
8、自残
9、早产并发症
10、道路伤害
11、胃癌
12、肝癌
1、中风
2、缺血性心脏病
3、慢阻肺
4、道路伤害
5、肺癌
6、肝癌
7、胃癌
8、自残
9、下呼吸道感染
10、食道癌
11、淹溺
12、先天性异常
1990年研究
2010年研究
•带病生存带来的健康寿命损
失比重由1990年的28%上升为
2010年的39%
• 77%的带病生存负担率出现
在60岁以前,并在55-59岁达
到高峰
•心血管病、肺癌、肝癌等主
要肿瘤、道路交通伤害、精神
疾病(抑郁和焦虑)骨骼肌肉
病为影响中国人群健康的主要
疾病负担
资料来源:杨功焕等疾病负担与健康政策研究
世界卫生组织
World anization
《世界卫生组织宪章》于1946年通过,于
1948年4月7日生效,世界卫生组织正式成
立
我国关于健康的重要表述
《宪法》总纲第21条规定:国家发展医疗卫生事业,
保护人民健康
党的十六大报告将健康素质与科学素质、思想道德素
质并列为公民三大素质。
党的十七大报告指出:“健康是人全面发展的基础,
关系千家万户的幸福。”
党的十八大报告指出“健康是促进人的全面发展的必
然要求”。<br在讲话中指出:“人民身体健康是全面
建成小康社会的重要内涵,是每一个人成长和实现幸
福生活的重要基础。”